Zöldhályog gyanú
Tisztelt Doktor úr! Egy lelet értelmezésében szeretném kérni szíves segítségét. Nemrég voltam kontroll vizsgálaton. Tavaly egy szemromlás után végeztek OCT, Látótér, és szemfenék vizsgálatot. Akkor azt kérték menjek vissza kontrollra ez most volt esedékes. A szemész azzal a mondattal zárta a beszélgetést, hogy minden jel arra utal, hogy zöldhályogom van, de ez nem biztos, és ezért menjek vissza 4 hónap múlva újra. Nagyon megijedtem, és sajnos nem tudom értelmezni a leletet. 37 éves normál vérnyomású, normál súlyú nő vagyok, rendszeresen sportolok, nincs alapbetegségem. A tavalyi leleten ez szerepel: V: -3,0Dsph -0,25Dcyl 90°= 0,9-1,0 Refr.: -3,0 -0,25 87 Ref. tágan: -2,50 -0,50 83 -2,75Dsph -0,75Dcyl 60°= 1,0 -2,75 -0,75 61 -2,50 -0,75 64 Szabad szemmozgások. TNC: 14/16 Hgmm Pachy: 513/510 um O2sat: 98 % P: 81 Réslámpa ou: MGD, kül. neg, pupilla reag, . tágítás: ou: lencse: tiszta üt: tiszta Fundus: V: Ép, éles határú fiz. excav. papillák. Ép maculák. O: Kissé szűkebb artériák. POCT: RNLF: od: norm, os felül temp határon alul kóros Dg.: Myopia min. gr. c. ast. ou. Látótér: 2022.03.23. 12.30. Th: 2x 40°C-os melegítés (nem kamilla), műkönny rendszeres használata, Relaxem szempárna LT: Central 30-2 Sita fast o.d.: Fovea: 36 dB VFI: 100 % MD: -1,19 dB PSD: 1,44dB o.s.: Fovea: 34 dB VFI: 98% MD: -1,35dB P< 10% PSD: 1,53dB Ez pedig az idei, tegnapi eredmény: LT: Central 30-2 o.d.: Fovea: 35 dB VFI: 99 % MD: -1,15 dB PSD: 1,45dB o.s.: Fovea: 34 dB VFI: 99% MD: -1,58 dB P< 10% PSD: 1,38dB POCT RNFL. 72 / 73 sym 89% AC/D 0,61 / 0,61 VC/D 0,58 / 0,56 GCL 77 / 77 V: -3,0Dsph -0,25Dcyl 90°= 0,9-1,0 Refr.: -3,25 -0,25 89 -2,75Dsph -0,75Dcyl 60°= 1,0 -2,75 -1,00 63 TNC.: 14 / 12,5 hgmm Pachy.: 521 / 513mikron TA.: 12 / 11 hgmm Rl: neg pup reagál tágítás: lencse: fokozott magrfelex Üt: tiszta FouV: fiz excav megnagyobbodott, kissé szűkebb art szept-ben: Lt és POCT ism Nagyon köszönöm a segítségét, mert teljen kétségbe vagyok esve a zöldhályog gyanújától, a fentiek alapján aggódnom kell? Tisztelettel: Mónika
Dr. Cserháti Zoltán válasza szemészeti lelet magyarázat témában
Kedves Hölgyem! A zöldtályog betegség egy komplex betegségcsoport, amelynek "kimondása" előtt javasolt néhány szemészeti vizsgálatot elvégezni: szemfenékvizsgálat, szemnyomás mérés, látótér vizsgálat, papilla OCT, ill. csarnokzug vizsgálat. Amennyiben ezen vizsgálatok során találunk valamilyen eltérést - attól függ milyen mértékűt - mondjuk ki vagy végzünk el 3-4 hónap múlva egy ismételt vizsgálatot. Ez utóbbit akkor végezzük ha arra vagyunk kíváncsiak, hogy rosszabbodott-e az állapot. Szóval, az első leleten a szemfenék vizsgálat során egy kissé "fiz excavallt - vagyis kissé mélyebb" látóidegfőt írtak le, mely rövidlátóknál ("mínuszosoknál") gyakoribb, ill. száraz szemet találtak. Azonban papilla OCT (szemészeti CT) vizsgálat során a szemet és az agyat összekötő idegnél bal oldalon kóros területek lettek leírva. A szemnyomás és egyéb értékek normál tartományban voltak. A jelenlegi vizsgálat azért annyi változást leírt, hogy a látóidegfő "mélyedése" nőtt, ill. a szemlencse, mintha min. "homályosabb - fokozott magreflex" lenne. A látótér vizsgálatot külön szerettem volna megemlíteni, mivel itt főként bal oldalon látható minimális eltérés, így teljesen korrekt, hogy Önt a kezelőorvosa követi, figyeli, hogy, hogyan ill. milyen mértékben változik a szem állapota. A fentiek alapján nagyon nehéz megmondani, hogy Önnek van-e zöldhályogja vagy nem. Jelenleg ez a betegség időben diagnosztizálható, szemcseppes, lézeres és műtéti kezelések is rendelkezésre állnak. Így arra kérem, hogy nyugodjon meg, járjon kontrollra, figyeljék az eredményeket és ezeket követően mondják ki, hogy fennáll-e ez a betegség vagy sem. Szeretném leszögezni, hogy a látótér vizsgálatokat érdemes többször megismételni és az eredményeket összevetni, hiszen ebből láthatjuk legjobban azt, hogy romlik-e az állapot. Remélem segítettem,
