Szemészeti lelet - értelmezése
Tisztelt Doktor Úr! - Kérem segítségét a szakorvosi leleten lévő vizsgálatok értelmezéséről. NCT. IOP: o.d.: 11 Hgmm; o.s.: 11 Hgmm NCT. IOP: (korr.): o.d: 13 Hgmm; o.s.: 13 Hgmm. Appl. IOP: o.d.: 16 Hgmm /+1 Hgmm; o.s.: 17 Hgmm /+1 Hgmm. Pachymetria: o.d.: 520.0 um; o.s.: 524.3 um. Amsler rács: torzulást nem jelez. Konfrontális látótér: ép Szemállás szabályos. Szemmozgások szabadok, kettős képet nem jelez. Szemhéjak: épek. Kötőhártya: ép. kp. vérbő. Sclera: ép. Cornea: sima, tiszta, csillogó, transparens, hátlapja tiszta. Érzékenység megtartott, nem fedtődik. Csarnok: kp. mély, egyenletes, tiszta. Iris: ép. Pupilla: kp. tág, kerek, egyenlő, fényre jól reagál. Lencse: helyén, kicsit sárgásabb magok. Üvegtest: tiszta: Fundus (indirekt): éles határú, kissé halványabb, b. oldalon fiziológiásan excavalt papillák, temporalisan vékony peripap. atrophiával. Kornak megfelelő erek. J. maculában enyhe pigmentzavar, b. maculában kifejezettebb ill. apró drusenek is. (idem) Vélemény: presbyopia o.u. astigmia o.u. kat. incip. o.u., deg. mac. lut. incip. o.u. glaucoma simpl. o.u.
Dr. Cserháti Zoltán válasza szemészeti lelet magyarázat témában
Kedves Uram! Az NCT értékek (11/13) a non-kontakt úton mért snemnyomásértékeket jelentik. Az ezt követő érték (16+1/17+1) is szemnyomás értékeket jelöl, de más módon mérték őket - innen a különbség. A pachymetria a szaruhártya vastagságát jelenti. Amsler rács: időskori makula, degeneráció esetén torzulást tapasztalnak a betegek. Konfrontális látótér: nem számítógépes módon vizsgálták a látóteret, mely épnek bizonyul. Az ezt követő részben lényegében leírják a szem különböző részeinek állapotát, mely negatív eredményt mutat. A lencsénél sárgásabb magokat írnak, mely kezdődő szürketályogra enged következtetni (kat. incip ou.). A fundus vizsgálata során a szem hátsó részének leírása következik, ahol kiemelném a bal oldali látóidegfőt, amely kissé halványabb és kissé excaváltabb. Emiatt a vélemények között szerepel a zöldtályog betegség is (glaucoma simpxex ou.) A jobb és bal oldali maculaban látott eltérések miatt kezdődő időskori macula, degenerációt is leírt a Kolléga. A presbyopia öregszeműséget jelent egyszerűbben, olvasó szemüvegre van szüksége. Az astigmia pedig azt, hogy cilinder dioptriái vannak. Remélem segítettem. Üdvözlettel,
