Schirmer teszt
T. Doktor Úr! Pár hónappal ezelőtt végeztettem egy Schirmer tesztet (félve attól, hogy Sjögren szindrómám van - antitestek rendben). Egyik szememben 10 mm, másik szememben 5 mm-t mértek. A szemorvos szerint ez, mennyiségileg megfelelő, esetleg minőségileg lehet baj. Megnézte mindkét szemem, mást nem talált. Számítógépes munkát végzek, pajzsmirigy alulműködésre, inzulin rezisztanciára (és alacsony antifoszfolipid szint miatt aszpirin protectet szedek). Ön szerint elfogadható a Schirmer teszt eredménye? Más orvos szerint ez pozitív eredmény, viszont a vizsgálatot végző orvos szerint ez negatív, egy nőnél a hormonális dolgok is befolyásolhatják a könny, mennyiséget. Lenne szükség további vizsgálatra? Köszönöm szépen!
Dr. Cserháti Zoltán válasza száraz szem témában
Kedves Hölgyem! A könnytermelés (a vizes fázis mennyiségét) mérését lokális érzéstelenítés nélkül (Schirmer I) és lokális érzéstelenítésben (Schirmer II) végezhetjük el. Ha érzéstelenítés nélkül végezzük a vizsgálatot és 5 mm-nél kisebb az érték, akkor csökkent a könnytermelés. Azt gondolom, hogy amennyiben az antitestek rendben vannak akkor nem valószínű a Sjögren szindróma, de ettől függetlenül a hormonháztartás jelentősen befolyásolhatja a könnyfilm réteg minőségét és mennyiségét is akár. Azt gondolom, hogy ilyenkor a Meibom-mirigyek vizsgálata, valamint egy alapos szemészeti vizsgálat (esetleg könnyfilm felszakadási időt is nézni) bőségesen elégséges. Amennyiben panaszai vannak érdemes tartósítószermentes műkönnyet használni. Remélem segítettem. Üdvözlettel,