A jobb szememen miért nem lehetne műlencse büntetéssel javítani? Bal szememen várható javulás?
Tisztelt Dr. Úr! Írtam önnek pár hónappal ezelőtt. Köszönöm, hogy válaszolt eddigi kérdésemre. Azonban, lenne újabb kérdésem! Elnézést, hogy hosszú leszek. Vissza mentem Pestre, Semmelweis egyetemre hiszen ott műtött Papp tanár úr egyetemi docens. Leírom a leletet, és a végén kérdezek. Vizsgálat eredménye: Anamnézis: hypertonia, kétoldali idegi hallásvesztés, Stickler sy, 2 évesen -15 D szemüveget viselt, majd 10 éves korától -17 D viselt. Retinaválás bal szemen 2017.07.21 vitrectomia ppt.abl.ret.o.s Majd 2018.12.11-én PHACO+PCL. O.sin Status: kontroll vizsgálatra érkezett. Jelen üvege-19,5Dsph -2,5 dcyl V.sü: od: 0,15 os: kml.ünj. Fundus: od: elvékonyodott retina, retina körben fekszik. Vérzés, szakadás nincs. O.s: BES, iris finoman rubeotikus, bombans, csarnok tiszta kp-nál mélyebb tiszta, PCL in loco, üvegtesti térben szilikonolaj. Retina körben fekszik. Kérdéseim a következők! 2017 Ben levált a retinám, aztán 2018ban műlencse lett be ültetve. Miért Kml ünj a látás a bal oldalt? Hiszen már a retina fekszik a helyén, plusz mülencse is bevan ültetve akármilyen dioptriát próbálnak semmi sem jó csak Kml-van maximum szeou ünj szokott lenni. Miért nem javul a bal oldalt a látás? Mi az oka ha már retina fekszik, és mülencse is bentvan. Hisz retina válás után még azon a napon megműtöttek. Mielőtt nemvált le a bal oldalt a retina a látóélességem ezen a szememen 0,1 volt azaz 10%. Másik kérdésem a jobb oldalt bár vékony a retina, halvány a papilla, mint egy nagyfokú rövidlátóé, de itt hála az égnek még szakadás leválás nem volt és itt 0.15 a visus Üveggel. Kérdésem, ha jobboldalt nem volt leválás semmi, miért nem lehet be ültetni legalább ebbe a szemembe látás javító műlencsét, hogy a 0,15 helyett 0,25 legyen a visus legalább? Mi az akadálya, hogy az orvos azt mondta nemleges be ültetni műlencsét? Utolsó kérdésem a bal szemenél írja a lelet: os: PCL in loco mitjelent ez? Köszönöm válaszát! Üdv.
Dr. Cserháti Zoltán válasza retina leválás témában
Kedves Uram! A retinaleválás az egyik legsúlyosabb szemészeti betegség. Az, hogy kinek milyen lesz a látóélessége egy vitrectomiát követően sok tényezőtől függ: hol, mekkora terület vált le, valamint milyen gyorsan történik meg a műtét, stb. Sajnos, a leggyorsabb, legjobb megoldás ellenére is tapasztalhatjuk azt, hogy nem tért vissza a műtét előttihez a látóélesség. Tekintettel arra, hogy Ön nagyfokú rövidlátó súlyosbítja a helyzetet. Egy szívinfarktushoz szoktam hasonlítani a retinaleválást: vagyis, hiába sikerült minden területet visszafektetni, az már nem ugyanaz a retina. A bal szemnél az "in loco" azt jelenti, hogy a műlencse a helyén van. A jobb szemnél túl nagy lenne a kockázata egy újabb retinaleválásnak (kb 10%-al több az esélye egy műlencse beültetés esetén), miközben, amit "nyerünk" az "csupán" az, hogy szemüveg nélkül lát majd. Ráadásul 23 éveseknél nem szoktunk "csak úgy" beültetni lencsét, csak rendkívül indokolt esetben. Igazság szerint sok esetben azért nem döntünk műtét mellett, mert "jobb a békesség" egy ilyen komplikált esetben, mint az Öné. Remélem segítettem.
