Makula, degeneráció
Tisztelt doktor Úr! 35 éve számítógép-programozóként dolgozom. Még tavaly, decemberben, sőt január elején sem tapasztaltam semmi különöset a látásommal. Talán január végén, február elején vettem észre, hogy néha furcsa törések jelennek meg a vízszintes vonalakban, de akkor fáradtságra gondoltam. Február közepén azonban teljesen véletlenül tapasztaltam, hogy a jobb szemem miatt viselkednek furcsán a vonalak és rádöbbentem, hogy a monitoron jobb szemmel nem tudom elolvasni a szöveget, olyan, mintha hullámzanának a betűk. Rövid böngészés után találtam rá az Asmler rácsra és akkor világos lett előttem, hogy nagy baj van. A pontra koncentrálva 30-40 cm-ről, a mellette ill. alatta és felette lévő vonalak a pont felé hajlanak, a pont pedig eltűnik. Minél messzebbről nézem, annál nagyobb területen görbülnek a pont felé a vonalak. Természetesen azonnal elmentem egy szemészeti klinikára, ahol beigazolódott, amiben már biztos voltam, makula, degeneráció. A különféle ismertetők alapján én nedvesre gondoltam, de azt mondták, hogy szárasz típus. Most tolom ezerrel a makula komplexet. Ha már teljesen kizárt, hogy a folyamat visszaforduljon, azért megállítható? Volt már olyan a praxisában, vagy tud olyan esetről, ahol egy ilyen állapot sok éven át változatlan maradt, vagy a romlás könyörtelenül és megállíthatatlanul halad előre? Sohasem dohányoztam. A bal szemem rendben van, bár a műszer abban is mutatott ki minimális romlást. Azt nem egészen értem, hogy miért tartják rosszabbnak a nedves típust, hiszen annak kezelésére többféle módszer is létezik (injekció, lézer), míg a szárazra csak a vitamin. Ahogy Ön írja: „A száraz forma jelen tudásunk szerint nem kezelhető, azonban konzervatív terápia mellett a folyamat előrehaladása lassítható. A nedves forma kb. 90%-ban megállítható, sőt az esetek kb. 44%-ban a látás is javítható a szembe adott injekciós kezeléssel. Igaz, hogy az állapot a kezelések ellenére akár romolhat is a betegek egy részében.” Köszönöm válaszát, üdvözlettel
Dr. Cserháti Zoltán válasza időskori makula degeneráció témában
Kedves Uram! Mindenek előtt elnézést kérek, hogy ilyen későn válaszolok. Igen, gyakran látunk olyat, hogy a folyamat (száraz típus) éveken át stabil marad. A nedves típus olyan mértékű szövetkárosodást okoz (ödéma, vérzés a retina rétegei között), hogy ha az aVEGF kezelés hatására szárazzá "varázsoljuk", akkor is maradandó látáskárosodás és szövetkárosodás alakul ki. (A szembe adott aVEGF kezelések ma már kiszorították a szemfenéki lézeres eljárásokat (mint például argon lézer, vagy fotodinámiás lézerkezelés - PDT). Tehát, nem használunk lézerkezelést ebben az esetben.) Az Ön által idézett leírást úgy kell érteni, hogy a száraz típusnál nem tapasztalunk súlyos fokú látásromlást, mint a nedves típusnál. Ez utóbbinál az injekciós kezelések hatására meg tudjuk akadályozni, hogy súlyos fokú látáskárosodás alakuljon ki, sőt, még sok esetben javítani is tudunk - a már eleve gyengébb látáson. Az Ön által említett módszereken (pl. vitamin, dohánymentes élet) kívül nem tud mást tenni, de azt gondolom, hogy ezekkel Ön már tisztában van. Remélem segítettem,
