Szívritmuszavar és kamrafibrilláció
Tisztelt Doktornő! 32 éves férfi vagyok és mint oly sokan mások, én is szívritmuszavarban szenvedek. Az első tünetek 16 éves koromban jelentkeztek tehát joggal mondhatom, hogy a fél életemet már így éltem le. Gyerekkoromban sinus tachycardia-val kezdődött a dolog, majd ez abbamaradt egy időre és éveken keresztül csak extráim voltak. Pár éve kezdődött, hogy furcsa ritmuszavart éreztem, amit sikerült is elcsípni, így, derült ki, hogy pitvarfibrillációm van. Az elmúlt 4 évben többször is volt, egy esetet kivéve magától megszűnt. Ez az egy eset pont Balatonfüreden volt, ahol be is feküdtem egy éjszakára a szívközpontba. Itt végig monitoroztak, majd 12 órás pf után egy gyógyszeres kardioverzióval állították helyre a ritmust. Itt egyébként nagyon alaposan kivizsgáltak (vérvétel, szívultrahang...) és azt állapították meg, hogy szervi eltérés hiányában úgynevezett lone-om van. Nebiletet már előtte is szedtem (reggel-este fél-fél), azóta Pradaxa véralvadásgátlót szedek. Javasolták az ablációt, amit még fontolgatok.. Magát a pitvarfibrillációt egyébként jól tolerálom, érzem, hogy a szívem félrever, de nem vagyok rosszul tőle. Érdekes, hogy ezek a rohamok mindíg este jönnek és attól az egy kivételtől eltekintve reggelre megszűnnek. Sajnos elég pánikolós vagyok, nyilván ez nagyon közrejátszik a ritmuszavarok kialakulásában. Az igazi pánik nemrég jöt rám, amikor két éjjel zsinórban kaptam ritmuszavart. Egyik éjjel csak extrázott, a másik éjjel már átment pf-be is. Öröm az ürömben, hogy már annyira tapasztalt vagyok, hogy érzem, mikor mi a helyzet bent.., Ami igazán a frászt hozza rám és igazából a kérdésem is erről szólna, hogy a pf-eket mindig extrás "rohamok" előzik meg. Gyakorlatilag elkezdek extrázni és szép lassan szétesik a szívritmusom majd átmegy pf-be. Itt is igazából csak attól van halálfélelmem, hogy egy-egy ilyen alkalommal az extráim egymás után jönnek egyből. Van, hogy 5-10 egymás után van; beüt-szünet-beüt-szünet. Ilyenkor szó szerint halálfélelmem van. Kipattanok az ágyból és rohangálok, mint egy tébolyult. Szédülök és nehezen lélegzem, de valószínűleg csak a pániktól, nem tudom.. Igazából az évek alatt már nagyon sokszor vizsgálták a szívemet (UH, Holter, Terhelés, stb...stb...). Legutóbb ugye egész este monitoroztak a szívklinikán és az alapján állítottak diagnózist. A félelmem az, hogy hallottam, hogy a pf átmehet kamrafibrillációba is. Ott egyébként megnyugtattak, hogy ez nem így van, nekem ettől nem kell tartanom., De ezeknél a "széteséseknél" a sorozatos extrák kikészítenek. Létezhet, hogy ez kamrai tachycardia? Már nagyon szégyellem magam, hogy állandóan orvoshoz rohangálok. Normálisak ezek a sorozatos extrák pf előtt? Ha ezek nem lennének, nem is érdekelne a pf, mert az nem ilyen borzasztó érzés. Válaszát előre is köszönöm! Üdv!
Dr. Molnár Dóra válasza pitvarfibrilláció témában
Kedves Kérdező, extraszisztolék megelőzhetik valóban a pitvarfibrillációt. A leírás alapján Ön valóban nem veszélyeztetett kamrafibrilláció szempontjából. Az abláció során az extrák is megszüntethetőek az esetek egy részében- mivel ilyen panaszos, és fiatal, érdemes lenne ezt megpróbálni. Sikeres beavatkozás után gyógyszer sem feltétlenül kellene hosszabb távon. Egy kis feszültség csökkentő bevétele az extrák megjelenésekor, esetleg megakadályozhatja a ritmuszavar további kifejlődését, meg lehetne ezt beszélni a kezelőorvossal. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra, kardiológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.