Antidepresszáns váltás
Tisztelt Cím! Több évtizede küzdök szorongásos tünetekkel. Az orvosok generalizált szorongást diagnosztizáltak. Több pszichológushoz is jártam, de kb. 5 éve rátaláltam a számomra megfelelőre. Addig teljesen elutasítottam az antidepresszánsok szedését. Korábban többször nekifogtam, de egy hétnél tovább nem szedtem. Kb. 2011-ben felkerestem egy pszichiátert, mert már a tüneteim annyira elhatalmasodtak, hogy úgy éreztem muszáj gyógyszert szednem. A pszichiáter a Cipralex-et (10 mg) napi 1x-i szedését javasolta, így az Ő iránymutatása szerint el is kezdtem szedni, ami kb. 2 hét táppénzt igényelt. Nagyon vacak két hét volt, de mikor kiváltotta jótékony hatását, nagyon ritka és türhető tünetekkel boldogan éltem az életem. Pszichiáterhez szinte csak gyógyszer receptért jártam. A pszichológussal megbeszéltük, hogy Ő már nem tud segíteni, mert nincs mit, de ha bármikor szükséges lesz keressem. Sajnos 2015 szeptemberében fel kellett keresnem. A tüneteim kiújultak és erősen rontották az életminőségem. A pszichiáter javasolta, hogy emeljük a Cipralex-et napi 1, 5, majd 2 szemre. Két-három hét után semmi javulást nem hozott, így visszatértem a napi 1 szemre. Közben munkahelyemről rosszullétem miatt egy kollégám hazahozott és 3 hét táppénzre is elmentem. Pszichiáteri javaslatra néhány hónapja 0, 25-ös Xanax-ot is kezdtem szedni napi 1+0, 5 szem, mennyiségben, Én inkább csak akkor vettem be, amikor szükség volt rá. Hétvégeken szabadság alatt olyan is volt, hogy napokig nem vettem be Xanax-ot. Júliusban szemész elküldött látászavarom (egyik tünet) miatt ideggyógyászhoz, aki a frászt hozta rám a Cipralex miatt. Javasolta, hogy gondoljam át letételét, mert tönkre teszem a szervezetem és ha lehet váltsak munkát. Ez utóbbi nem olyan könnyű, így a Cipralex el kezdtem csökkenteni – pszichiáterrel együttműködve – saját tempómban. Szép lassan eljutottam odáig, hogy már heti 3x egészet, és heti 4x felet vettem be. A tünetek rosszabbodása miatt már második hete visszatértem a napi 1 szemre. Félek az emeléstől, mert mi lesz (ahogy az ideggyógyász is említette), ha majd az is kevés lesz? Már korábban a pszichológusom említette a Mindfulness-t, mint tudatos jelenlét a mindennapokban alternatív módszert. Nagy bizodalmat fektettem ebbe is, mert nagy gond az esetemben a problémákon való agyalás.Rátaláltam egy könyvre mely alapján Tudatos jelenlét a gyakorlatban 8 hetes programot (MBCT) kezdtem végezni és a 3. héten járok. Felvettem a kapcsolatos egy MBCT trénerrel, aki azt javasolta, hogy beszéljem át a pszichiáteremmel a gyógyszerezést, mert úgy érzi nem a program okozta rosszabbodást, mert már korábban is meg volt. Sajnos nagyon rosszul vagyok és 2. hete itthon vagyok tp-en. A tüneteim: tarkó, csuklyás izom fájdalom, bizonytalan látás, végtag remegés, szapora szívverés, szívremegés, émelygés, gombóc a gyomorban, száj szárasság, szomorúság, alvászavar, csak a problémákon való agyalás, lelki érzékenység., Mintha egyre-egyre rosszabb lenne. Hallom, olvasom azt, hogy van aki az antidepresszánst évekig, évtizedekig szedi és elfogadható életminőségben éli életét. Természetesen a pszichiáterrel együtt végzek minden gyógyszerrel kapcsolatos változtatást és az Ő tanácsai, utasításai szerint fog történni továbbra is, de szeretném más véleményét, esetleg megnyugtató szavait is hallani, olvasni. Elképzelhető, hogy egy másik antidepresszánsra való átállás segít az esetemben? Létezik, létezett már mással kapcsolatban is hasonló probléma, s ott sikerült megoldást találni? Elég tanácstalan vagyok, s ami a legrosszabb kétségbeesett is, hisz annyira jó volt az a 3-4 év csodás időszak, ami nem volt teljesen tünetmentes, de nagyon jól sikerült vinni, élni az életem. Kérem és várom válaszát. Hálásan köszönöm! Üdvözlettel.
Dr. Pálvölgyi Rita válasza generalizált szorongás témában
Tisztelt Kérdező, Tapasztaljuk néha, hogy jól bevált antidepresszáns egy idő után elveszti a hatásosságát. Ilyen esetben érdemes váltani egy másik készítményre. A Mindfulness, -, mint más megváltozott tudatállapotot eredményező eljárás is, - szerepet játszhat a feszültségek megjelenésében. a tudattalan tartalmak felszínre kerülése okozhat szorongást, feszültséget. Ezért a további szakmai kontroll fenntartását javaslom. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.