Combizom mr
Tisztelt Doktor Úr, kb. 3 éve vannak izomfájdalmaim és merevség, melyek főleg a combok és a fenék izmait, kisebb részben a felkart érintik. Minden szóba jöhető vizsgálaton túl vagyok, negatív eredménnyel, legutóbb a Semmelweis Egyetem ritka betegségekkel foglalkozó intézetébe küldtek, ahol izombiopsziát javasoltak a combomból. Volt időpontom, de végül nem végeztettem el a vizsgálatot, egyrészt mert a fájdalmak időszakosak és akkor éppen jobban voltam, másrészt mert egy reumatológus orvos eléggé rám ijesztett, hogy a biopszia nem kis dolog, és egy betegének maradandó idegsérülése lett miatta. Ráadásul az intézetben a Professzor Asszony se biztos benne, hogy nem pszichés fájdalomról van-e szó. Mivel a helyzet mostanában romlik, próbáltam utánaolvasni, milyen alternatív vizsgálat mutathatja még ki ha károsodtak az izmok, és azt találtam, hogy az mr-en látszódhat a túlzott elzsírosodás vagy sorvadás. Szeretném Önt megkérdezni, érdemes-e biopszia előtt/helyett comb mr vizsgálatot végeztetni, valóban lehet-e értékelhető eredménye? Egy magán központ csinál ilyet, de nem tudom van-e értelme, illetve, hogyan kérjem a vizsgálatot, ha nincs hozzá konkrétumokat tartalmazó orvosi javaslat, ami leírja pl. kell-e kontrasztanyag stb. Az intézetbe csak elég sokára tudnék időpontot kapni, hogy ezt megkérdezhessem, de addig is szeretnék "haladni". Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Dr. Laki András válasza Izom MR témában
Tisztelt Kérdező! A vázizomzat betegségeinek megállapításában nagy szerepe van az MR vizsgálatnak, ami sokféle elváltozást mutathat ki, és adott esetben egy indokolt izom biopsziára legalkalmasabb hely kiválasztásában is segíthet. Az izomzat zsírtartalmának felszaporodása vagy a sorvadás jól látszik az MR felvételeken. Bár nem tudom, milyen diagnózisokat vetettek fel, illetve miket zártak eddig ki, látatlanban a leírásból az izomzat valamilyen általános gyulladásos állapota merül fel. Az izomzat MR vizsgálatához sok esetben nem szükséges kontrasztanyagot adni, bár egyes körülmények között több információt adhat. A magánfinanszírozásban készülő MR vizsgálathoz is hasznos egy, célzott kérdéseket megfogalmazó orvosi javaslat, annak hiányában az addigi leletek, ambuláns lapok bemutatása segíti a radiológust a vizsgálat megtervezésében és a véleményalkotásban. A vizsgálat feltételeiről, így pl. friss vesefunkciós laboreredmény szükségességéről, az MR központnál kérjen felvilágosítást.