Magzati agykamra tágulat
Tisztelt Doktor. 25 hetes terhes vagyok. Múlt heti vizsgálaton a következő leletet kaptam. BPD: 60mm, Cerebellum: 27mm. Oldalkamra hátsó szarva mindkét oldalon tágabbnak imponál. Kisagy mögött liquortér 6mm tágnak imponál. Gerinc végig követhető, AC: 218mm, Femur 45mm, B.súly: 821g. Négyüregű szív, rekesz, gyomor- és hólyagtelítődés látható. Vesék, végtagok rendben. Norm menny. magzatvíz. /24 hét 6 nap/ Következő hét elején másik vizsgálaton a leletem: BPD: 60mm, AC: 228mm, FL: 46mm, HC: 240mm, OFD: 83mm, Súlybecslés: 858g. NB: 7, 5mm, PT: 5, 8mm. Hum: 43mm. /25 hét 1 nap/. A koponya szerkezete szabályos. Az oldalkamra tágassága mindkét oldalon 6-6mm. Valamivel tágabb IV. agykamra és cisterna magna. A III. agykamra tágassága 1mm. A kisagy morfológiája durva eltérést nem mutat. Corpus callosum ábr. Gerinc ép, hasfal zárt. 4 üregű szív. A szívüregek alakja, helyzete, mérete szabályos. A kamrai sövény zárt, FO és DA nyitott. Az AO és PA eredése, lefutása és áramlása szabályos. Ritmusos szívműködés. Kompenzált keringés. Ép rekesz. Gyomor és béllumenek norm. tágasságúak. Szabályos szerkezetű vesék és húgyhólyag. Csövescsontok hiánytalanok. A kéz kisujjának középső ujjperce ábr. Köldökzsinór norm. erezettségű. Obs. ad. Dandy-Walker. Mivel még nem volt TORCH vizsgálatom, így javasolták annak elvégzését és genetikai tanácsadást. (A vérvétel eredménye csak 2 hét múlva érkezik meg, nagyon aggódom, mivel van macskánk is) A kérdéseim, hogy a IV. agykamra "valamivel tágabb" mérete mit jelenthet? Mekkora a normál értéke az agykamráknak? Eltűnhet idővel ez a tágulat a IV. agykamrában is, nem csak az oldalkamrákban? Ha nem toxoplazma fertőzés okozza, javulhatnak ezek az értékek? És ha mégis az az ok, akkor ha már 2-3 hónapos a fertőzés akkor is kell kezelni antibiotikummal? Pontosan mit takar az Obs. ad. Dandy-Walker? Ha nem növekedik ez az érték és nem sérül az agyállomány egészséges babát hozhatok a világra? Válaszát hálásan köszönöm! Tisztelettel: Renáta
Dr. Pétervári László válasza magzati ultrahang témában
Egészséges magzat agyában, az agy oldalsó kamrái 10 mm-nél kisebb kiterjedésűek. Agykamra-tágulat esetén, a magzat oldalsó agykamráinak mérete 10-15 mm, vagy még ennél is nagyobb, ez utóbbi súlyos elváltozásnak tekinthető. A 4, agykamra sátor alakú, az agyfolyadék nyílásain vezet az oldalkamrákhoz és a gerincfolyadékhoz. A Dandy-Walker szindróma olyan fejlődési rendellenesség, ahol a IV. kamra cisztózusan tág, rendszerint hydrocephalus / vízfejűség/ a következménye. Ez utóbbi shunt beültetést igényel. Tehát súlyos fejlődési rendellenesség. Autoszomális recesszív öröklődést mutathat, tehát a testi kromoszómák lappangó formája. A toxoplazma vizsgálat megmutatja, hogy már fertőződött-e, ez örök védettséget jelent vagy friss fertőzésre van gyanú. Ez határozza meg a további teendőket.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.