Placenta mellső fali, mit jelent ez?
Tisztelt Doktor Úr! 20 hetes kismama vagyok, első terhességem. A 2.trimeszteri genetikai papíromon az szerepel, hogy “placenta helyzete mellső fali, széle fedi a belső méhszájat”. (Ezen kívül minden más rendben van.) A kérdésem az lenne, hogy ez mit okoz vagy mit kell erről tudni, mire számíthatok ha így marad, mire kell figyelnem? Köszönöm!
Dr. Pétervári László válasza Szülészet témában
“placenta helyzete mellső fali, széle fedi a belső méhszájat”Azt jelenti, hogy a lepény a méh mellső falán tapad. A belső méhszáj fedése az előlfekvő lepényt mutatja, mely lehet teljes vagy részleges.A lepény tapadási rendellenessége. A méhlepény a méh üregének alsó szakaszán, a méhszáj közelében tapad. A méh növekedtével vérzéseket okozhat. Már koraterhességben ultrahanggal felismerhető. Ha a méhlepény a méhszájat nem takarja el, csak megközelíti, a terhesség előrehaladtával relatíve magasabbra kerülhet, és így gondot nem okoz. Ha a méhszájat eléri vagy eltakarja, a szülés hüvelyi úton nem megengedhető. Mindenképpen szoros megfigyelést igényel. Klasszikus értelemben vett placenta praevia (elől fekvő lepény) esetén a kismamák veszélyeztetett terhesnek számítanak, kímélniük kell magukat, nem élhetnek házaséletet sem. Mindent kerülniük kell, ami méhösszehúzódást okozhat. Ilyen lehet minden nagyobb megterhelés, illetve akár a stressz is. Előfordul, hogy szinte a terhesség egész időtartama alatt feküdni kell, az ágynyugalom ugyanis segít elkerülni az esetleges szövődményeket. Erre főleg akkor van szükség, ha vérzés is jelentkezett. Ha felmerül a gyanú, hogy a lepény vérezni kezd, vénabiztosításra, vérképre, ellenanyag-pozitivitás esetén vérválasztásra van szükség. Erős vérzésnél a terhesség korától függetlenül császármetszésre van szükség, hiszen az állapot mind a magzat, mind az édesanya életét veszélyeztetheti. A szülés az esetek többségében később is császármetszéssel történik: ha van rá mód, kivárják vele legalább a 37-38. hetet, de sok esetben szükségessé válik a korábbi műtét. Ezért javasolt a terhességének szorosabb utánkövetése a nőgyógyásza által, és sok pihenés. üdvözlettel