Tüdődaganat, sugárterápia utáni panaszok
2014.08.13-án jobb alsó bilobectomiát végeztek. Szövettan: CARCINOMA PLANOCELLULARE NON KERATOSUM INVASIVUM PULMONIS, Gr. III, pT2b, pN1 (HILUSI NYIROKCSOMO, TOKÁTTÖRÉS), VI-, PLO, R1. Mellkas CT 2014.08.24: Status post bilobectomiam pulm. 1. d. postoperatív állapot jobb oldalon a mellkasban. Minimális tejüveghomály jobb felső lebenyben perifériásan, mely lehet postoperatív atelectasia maradványa. A mellkasban megnagyobbodott nyirokcsomót kimutatni nem lehetett. A jobb bilusban kiszélesedett bronchovasculáris kötőszövet, mely lehet postoperatív maradvány, kontroll javasolt. A rendelkezésünkre álló 2014-o4. 09-i vizsgálattal összehasonlítva: a jobb alsó lebenyi térfogatfoglalás és a jobb felső lebenyi góc eltávolításra került, egyebekben változatlan status. Adjuváns kemoradioterápiát kapott. Ezzel párhuzamosan 2014.10.20.-2014.12.05. között 50Gy összdozisú foton irradiationt kapott a mediastium, a jobb oldali bilus és a műtéti terület régióira, majd az R1 resectio területére szűkített céltérfogatra további 10 Gy kiegészítő besugárzást. Postirradiations pneumonitis miatt 2015.02.27.- től szed 2x16 mg Medrolt. 2015.o2.23. Ct vizsgálat kimutata, hogy a sugárzástól steril tüdőgyulladást kaptam. Ezért kaptam a Medrolt. Folyamatosan panaszkodtam, hogy csökken a teljesítőképességem és fizikailag is folyamatosan gyengülök, 2015, 04.03.PPET/CT mellékvesében és szegycsontban állapított meg áttétet. Az onkológus kemoterápiát javasolt, amit a legyengült állapot miatt nem tudtak elkezdeni. A Medrol fokozatos elhagyása és Zoledronsav vipharm 4 mg/5 ml adása 3 hetente. ezen kívül sem javaslatot az erőnlét fokozására sem gyógyszert nem kaptam. Szeretnék erősödni és a tüdőkapacitást növelni.
Dr. Tóth Judit válasza tüdőrák témában
Kedves Kérdező! Sajnos csak az általános állapot ismeretében lehet megitélni azt, hogy a kemoterápia a folytatandó, vagy valóban időt kell adni a szervezet regenerálódására. Ha jó az étvágya, akkor magasabb kalóriájú étrenddel, a Medrollal (amit elindított az onkológusa), ill. esetlegesen étvágyjavitóval lehet segíteni. A tüdőkapacitás növelésére jelenleg, a sugár okozta reakciók miatt nem valószínű, hogy van lehetőség, viszont ha ez a folyamat javul, a gyulladásos jelek mérséklődnek feltehetően javulni fog az oxigén-ellátottság, igy az erőnlét, a teherbírás is. Akkor érdemes elkezdeni majd a fokozatos terhelést, de mindig csak a tűréshatárnak megfelelően.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.