Tüdőrák és mellékveseáttét

81. éves apósomnál tüdőrákot állapítottak meg, a mellékvesében pedig áttét daganat van. Azt mondta a kezelőorvos (tüdőgyógyász), hogy kemoterápiát és sugárkezelést sem kap. Nem tudom, miért. Én azt olvastam interneten, hogy ez már késői stádium, de kemoterápiát és tüneti kezelést kapnak ilyenkor a betegek.

WEBBeteg szakértő válasza daganat témában

Tisztelt Kérdező! Nagyon nehéz ebben a kérdésben mindenkinek megfelelő választ adni. A tudomány jelenlegi álláspontja szerint a tüdőrák III B stádiumában kemoterápia és/vagy radioterápia jöhet csak szóba, mert a távoli metasztázis miatt a beteg nem operábilis. A kemoterápia és a radioterápia együtt, de külön-külön is nagyon igénybe veszi az adott szervezetet, ami nem csak az előrehaladott betegség, hanem a biológiai kor miatt is jóval gyengébb. Tudtommal nem írott szabály, de 80 év felett nem igen ajánlunk kemoterápiát, mert sokszor sietteti a beteg halálát. Időskorban a betegség viszont nem mindig gyors lefolyású, vagyis kezelés nélkül is még "jó sok lehet hátra" és az orvos komoly döntés előtt áll, hogy kezeljem, de esetleg gyorsabban romlik, vagy ne kezeljem csak tünetileg és akkor nem tettem semmit? A tüneti terápiát (fájdalomcsillapítás, vérszegénység javítása, fertőzés antibiotikus kezelése, köhögéscsillapítás stb.) a kezelés részének tekinti a szakma, és nem "terápiás semmittevésnek". Gyakran a kemo- és vagy radioterápiával nem kezelt idős betegek tovább élnek, mint akiket ilyen vagy olyan indokkal megkezeltünk. Ismételni szeretném, ez egy nagyon fontos és közös döntés kell, hogy legyen, amiben a kezelőorvos, a beteg és a család is egyenlő félként és aktívan vesz részt. Ha az Ön apósa fizikailag még megfelelő állapotban van és a helyi onkológiai bizottság is úgy ítéli, akkor radioterápiát meg lehet kísérelni, figyelve, hogy nehogy sok legyen a mellékhatás. Sajnos, ha már ott van a mellékveseáttét, a további sorsa nem kérdéses. Nagyon nehéz döntés. Kérem, őszintén beszélje meg ezt apósa orvosával is. Én nem forszíroznám minden áron az aktív kezelést 80 éves korában, de ne az én szavam legyen az utolsó. Tisztelettel, Dr. Brugós László

Itt kérdezhet