TAFINLAR kemény kapszula
betegtájékoztató
1. Milyen típusú gyógyszer a Tafinlar és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Tafinlar egy dabrafenib nevű hatóanyagot tartalmazó gyógyszer. Felnőtteknél alkalmazzák olyan, melanómának nevezett bőrráktípus kezelésére, ahol
- fennáll egy meghatározott genetikai elváltozás (mutáció) a \"BRAF\" nevű génben,
- és amely átterjedt a test más részeire is, illetve sebészeti úton nem távolítható el.
Ez a génmutáció okozhatta a melanóma kialakulását. A Tafinlar arra a fehérjére hat, amelyet ez a megváltozott BRAF gén állít elő, és lelassítja vagy leállítja a rák terjedését.
TAFINLAR kemény kapszula GYÓGYSZERINFÓK
Hatóanyag
dabrafenib
Novartis Hungária Kft.
Szakorvos ellátás mellett
Kiszerelések
- 50 mg (120x)
- 75 mg (120x)
Betegtájékoztató tartalom
2. Tudnivalók a Tafinlar szedése előtt
A Tafinlar csak olyan melanómák kezelésére alkalmazható, amelyekben jelen van a genetikai elváltozás (mutáció) a BRAF génben, így kezelőorvosának először szövetmintát kell vennie a daganatos szövetből, hogy megállapítsa, alkalmas-e a Tafinlar az Ön kezelésére.
Ne szedje a Tafinlar-t:
- ha allergiás a dabrafenibre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére. Beszélje meg kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy ez fennáll az Ön esetében. Ebben az esetben ne szedje a Tafinlar-t.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Tafinlar szedése előtt beszéljen kezelőorvosával. Kezelőorvosának tudnia kell, ha Önnek
- májbetegségei vannak.
- jelenleg vagy korábban bármilyen vesebetegsége van, illetve volt.
Kezelőorvosa vérmintákat vehet, hogy ellenőrizze az Ön máj- és veseműködését, amíg szedi a Tafinlar-t.
Beszélje meg kezelőorvosával, hogy a fentiek bármelyike érvényes-e Önre.
- melanómától eltérő típusú rákos betegsége volt, mert ez esetben Önnél nagyobb a kockázata annak, hogy a Tafinlar szedése során nem bőreredetű rákos betegség alakul ki.
Kórállapotok, amelyekre figyelnie kell
Egyes, Tafinlar-t szedő betegeknél egyéb kórállapotok is kialakulhatnak, amelyek súlyosak lehetnek. Ismernie kell azokat a fontos jeleket és tüneteket, amelyekre oda kell figyelnie, amíg ezt a gyógyszert szedi. E tünetek közül néhány (láz, bőrelváltozások, szempanaszok) rövid ismertetésre kerül ebben a pontban, de részletesebb tájékoztatást talál a 4. \"Lehetséges mellékhatások\" pontban.
Láz (magas testhőmérséklet)
Ez a gyógyszer lázat okozhat (lásd a 4. pontot is). Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha belázasodik, miközben ezt a gyógyszert szedi.
Bőrelváltozások a kezelés során és után
Kezelőorvosa megvizsgálja az Ön bőrét, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, majd a gyógyszer szedése alatt rendszeresen megismétli a vizsgálatokat.
Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen változást észlel a bőrén, miközben szedi ezt a gyógyszert, vagy a kezelés befejezését követően (lásd a 4. pontot is).
Szempanaszok
Vizsgáltassa meg a szemét orvosával, mialatt Ön szedi ezt a gyógyszert.
Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha szeme bevörösödik, irritációt, homályos látást, szemfájdalmat vagy egyéb látászavarokat észlel a kezelés során (lásd a 4. pontot is).
Olvassa el a betegtájékoztató 4. pontjában megadott információkat a lázról, a bőrelváltozásokról és a szempanaszokról. Tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha a felsorolásban szereplő bármilyen jelet vagy tünetet észleli.
Gyermekek és serdülők
A Tafinlar nem ajánlott gyermekek és serdülők számára. A Tafinlar hatásai nem ismertek 18 év alatti betegeknél.
Egyéb gyógyszerek és a Tafinlar
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Ez a vény nélkül kapható gyógyszerekre is vonatkozik.
Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a Tafinlar hatását vagy fokozhatják annak valószínűségét, hogy Önnél mellékhatások alakulnak ki. A Tafinlar is befolyásolhatja más gyógyszerek hatását. Ezek közé tartoznak az alábbiak:
- hormontartalmú fogamzásgátló gyógyszerek, pl. tabletták, injekciók vagy tapaszok;
- warfarin és acenokumarol, amelyeket a véralvadásgátlóként (\"vérhígítóként\") használnak;
- digoxin, amelyet szívbetegségek kezelésére alkalmaznak;
- gombás fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek, pl. ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol és pozakonazol;
- egyes kalciumcsatorna-gátló gyógyszerek, amelyeket magas vérnyomás kezelésére használnak, pl. diltiazem, felodipin, nikardipin, nifedipin vagy verapamil;
- rák kezelésére szolgáló gyógyszerek, pl. kabazitaxel;
- egyes, a vérben lévő zsírok (lipidek) szintjét csökkentő gyógyszerek, pl. gemfibrozil;
- bizonyos pszichiátriai kórképek kezelésére szolgáló gyógyszerek, pl. haloperidol;
- egyes antibiotikumok, pl. klaritromicin, doxiciklin és telitromicin;
- egyes, a tuberkulózis (tbc) kezelésére szolgáló gyógyszerek, pl. rifampicin;
- egyes koleszterinszint-csökkentők, pl. atorvasztatin és szimvasztatin;
- egyes, az immunrendszer működését elnyomó (immunoszuppresszáns) gyógyszerek, pl. ciklosporin, takrolimusz és szirolimusz;
- egyes, a gyomorsav termelődését csökkentő gyógyszerek, pl. omeprazol;
- egyes gyulladáscsökkentő gyógyszerek, pl. dexametazon és metilprednizolon;
- egyes, a HIV-betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek, pl. ritonavir, amprenavir, indinavir, darunavir, delavirdin, efavirenz, fozamprenavir, lopinavir, nelfinavir, tipranavir, szakvinavir és atazanavir;
- egyes fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint pl. fentanil és metadon;
- egyes görcsgátlók (epilepszia elleni gyógyszerek), pl. fenitoin, fenobarbitál, primidon, valproinsav és karbamazepin;
- depresszió elleni gyógyszerek (antidepresszánsok), pl. nefazodon és orbáncfű (Hypericum perforatum).
Tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha a fenti gyógyszerek bármelyikét szedi (vagy ha nem biztos ebben). Kezelőorvosának esetleg változtatnia kell gyógyszere adagolásán.
Vezessen egy listát az Ön által szedett gyógyszerekről, hogy megmutathassa kezelőorvosának, gyógyszerészének vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek.
Terhesség, szoptatás és termékenység
A Tafinlar szedése nem ajánlott terhesség alatt.
Ha Ön terhes, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel. A Tafinlar szedése nem ajánlott terhesség alatt, mivel esetleg árthat a magzatnak.
Ha Ön fogamzóképes nő, megbízható fogamzásgátló módszert kell használnia, mialatt a Tafinlar-t szedi, és még 28 napig azután hogy abbahagyta a szedését.
A hormontartalmú fogamzásgátló gyógyszerek (pl. tabletták, injekciók vagy tapaszok) esetlegesen nem hatnak olyan jól, amíg Ön a Tafinlar-t szedi. Önnek egy másik, megbízható fogamzásgátló módszert kell használnia, hogy ne essen teherbe, mialatt szedi ezt a gyógyszert, mint pl. gumióvszert. Forduljon tanácsért kezelőorvosához, gyógyszerészéhez vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez.
Ha teherbe esik mialatt ezt a gyógyszert szedi, azonnal tájékoztassa orvosát.
A Tafinlar szedése nem ajánlott szoptatás során.
Nem ismert, hogy a gyógyszer összetevői átjutnak-e az anyatejbe.
Ha Ön szoptat, illetve ha szoptatni szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt ezt beszélje meg kezelőorvosával. Ön és kezelőorvosa eldöntik, hogy a gyógyszert szedje, vagy szoptasson.
Termékenység férfiak és nők esetében
Állatkísérletekben kimutatták, hogy a dabrafenib hatóanyag véglegesen csökkentheti a gyermeknemző képességet. Nem ismert, hogy ez a hatás embernél is jelentkezik-e. Ezen felül a Tafinlar-t szedő férfiaknál a gyógyszer szedése alatt csökkenhet a hímivarsejtek száma. Lehet, hogy a hímivarsejtek száma nem tér vissza a normális szintre a gyógyszer szedésének abbahagyását követően.
A Tafinlar-kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával a jövőbeni gyermeknemzés esélyeinek javításáról.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer spermiumszámra gyakorolt hatásáról, forduljon kezelőorvosához, gyógyszerészéhez vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Tafinlar-nak lehetnek olyan mellékhatásai, amelyek befolyásolhatják az Ön gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeit.
Kerülje a vezetést vagy a gépek használatát, ha Önnek látási panaszai vannak vagy fáradt, illetve gyenge, vagy kevés az energiája.
Ezen hatások leírása a 2. és a 4. pontban található.
Beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel mindenről, amiben bizonytalan. Még az Ön betegsége, tünetei és aktuális kezelése is befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeit.
3. Hogyan kell szedni a Tafinlar-t?
Mennyi Tafinlar-t kell szedni?
A Tafinlar-t mindig a kezelőorvosa, gyógyszerésze vagy a gondozását végző egészségügyi szakember által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
A Tafinlar szokásos adagja naponta kétszer két darab 75 mg-os kapszula (amely 300 mg-os napi összadagnak felel meg).
Kezelőorvosa dönthet úgy, hogy kisebb adagot kell szednie, ha mellékhatások lépnek fel Önnél.
A Tafinlar 50 mg-os kapszula formájában is elérhető, ha az adag csökkentése ajánlott.
Ne szedjen több Tafinlar-t, mint amennyit orvosa rendelt Önnek, mert ez fokozhatja a mellékhatások kockázatát.
Hogyan kell szedni a Tafinlar-t?
A kapszulákat egészben, vízzel nyelje le, egyiket a másik után.
Ne rágja szét vagy törje szét a kapszulákat, mert különben elveszítik a hatásukat. Szedje a Tafinlar-t naponta kétszer, üres gyomorra. Ez azt jelenti, hogy
- a Tafinlar bevételét követően Önnek legalább 1 órát kell várnia az étkezéssel,
- vagy étkezés után Önnek legalább 2 órát kell várnia a Tafinlar bevételéig.
A Tafinlar-t szedje reggelenként és esténként, 12 órás különbséggel. A reggeli és az esti Tafinlar adagokat minden nap, a nap azonos időszakában vegye be. Ez növeli annak az esélyét, hogy emlékezni fog arra, hogy be kell vennie a kapszulát.
Ne vegye be egyszerre a reggeli és az esti Tafinlar adagot.
Ha elfelejtette bevenni a Tafinlar-t
Ha a kihagyott adaggal kevesebb, mint 6 órát késik, vegye be a gyógyszert, amint eszébe jutott.
Ha a kihagyott adaggal több, mint 6 órát késik, hagyja ki azt az adagot, és vegye be a következőt a szokásos időpontban. Ezt követően folytassa kapszulái szedését a szokásos időpontokban.
Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.
Ha az előírtnál több Tafinlar-t vett be
Ha túl sok Tafinlar kapszulát vett be, forduljon tanácsért kezelőorvosához, gyógyszerészéhez vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez. Ha lehetséges, mutassa meg nekik a Tafinlar csomagolását ezzel a betegtájékoztatóval.
Ha idő előtt abbahagyja a Tafinlar szedését
Szedje a Tafinlar-t addig, ameddig kezelőorvosa rendeli. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését mindaddig, amíg kezelőorvosa, gyógyszerésze vagy a gondozását végző egészségügyi szakember ezt nem mondja.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Súlyos mellékhatások
- Láz (magas testhőmérséklet)
A Tafinlar szedése 10 beteg közül több mint 1-nél lázat okozhat. Azonnal értesítse kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha belázasodik (testhőmérséklete 38,5oC-os vagy magasabb) mialatt ezt a gyógyszert szedi. Vizsgálatokat fognak végezni, hogy van-e egyéb oka a láznak, és kezelni fogják a problémát.
Egyes esetekben a lázas betegeknél kialakulhat alacsony vérnyomás vagy szédülés. Ha a láz súlyos, kezelőorvosa a Tafinlar szedésének abbahagyását javasolhatja, amíg a lázát más gyógyszerekkel kezelik. Miután a lázat már megfelelően kezelték, kezelőorvosa a Tafinlar szedésének folytatását javasolhatja.
- Bőrelváltozások
Ha bármilyen elváltozást észlel a bőrén miközben ezt a gyógyszert szedi, kérjük, értesítse kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert amilyen gyorsan csak lehetséges.
A Tafinlar-t szedő minden 10 beteg közül legfeljebb 1-nél egy másik típusú bőrrák alakul ki, amelyet bőr eredetű laphámsejtes karcinómának (cuSCC-nek) neveznek. Másoknál egy bazálsejtes karcinóma (BCC) nevű bőrrákfajta alakulhat ki. Ezek a bőrelváltozások rendszerint helyi jelenségek maradnak, amelyek sebészeti úton eltávolíthatók, és a Tafinlar-ral való kezelés megszakítás nélkül tovább folytatható.
Néhány, Tafinlar-t szedő beteg azt is észlelheti, hogy új melanómája alakult ki. Ezeket a melanómákat általában sebészeti úton távolítják el, és a Tafinlar-ral való kezelés megszakítás nélkül tovább folytatható. Kezelőorvosa a Tafinlar-kezelés megkezdése előtt megvizsgálja az Ön bőrét, majd havonta újból ellenőrzi mindaddig, amíg Ön szedi a gyógyszert, valamint 6 hónapig azt követően, hogy Ön abbahagyta a szedését. Ez a minden, újabb bőrrák észlelésére szolgál.
Kezelőorvosa rendszeresen meg fogja vizsgálni az Ön fejét, nyakát, szájüregét, nyirokcsomóit, továbbá mellkasán és hasán CT- (számítógépes tomográfiás) vizsgálatot fog végezni. Vérvizsgálatokat is végezhetnek Önnél. Ezek az ellenőrző vizsgálatok azért szükségesek, hogy az Ön szervezetében kialakuló, minden más rákfajtát észleljenek, beleértve a laphámsejtes bőrrákot is. A nemi szerveket (nőknél) és a végbelet is ajánlott ellenőrizni a kezelés előtt és végén.
Ellenőrizze bőrét rendszeresen, amíg szedi a Tafinlar-t.
Ha az alábbiak bármelyikét észleli:
- új szemölcs,
- bőrfekély, vörös, vérző, nem gyógyuló csomó,
- valamely anyajegy méretének vagy színének megváltozása,
Tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert amilyen gyorsan csak lehet, ha e tünetek bármelyike akár első alkalommal alakul ki, akár ha rosszabbodik.
Szempanaszok
A Tafinlar-t szedő minden 100 beteg közül legfeljebb 1-nél egy szemprobléma alakul ki, amelyet uveitisznek neveznek, és amely, ha nem kezelik, károsíthatja az Ön látását. Az uveitisz gyorsan alakulhat ki és tünetei közé tartozik:
- a szemvörösség és az irritáció,
- homályos látás,
- szemfájdalom,
- fokozott fényérzékenység,
- úszkáló foltok érzékelése a szem előtt.
Azonnal értesítse kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha Önnél kialakulnak ezek a tünetek.
Nagyon fontos hogy Ön azonnal elmondja kezelőorvosának, gyógyszerészének vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek, ha a fenti tünetek valamelyike megjelenik, különösen, ha fájdalmas és kivörösödött a szeme, és ez nem múlik el gyorsan. Teljes körű szemészeti szakorvosi kivizsgálásra küldhetik Önt.
Egyéb mellékhatások
A fent említett súlyos mellékhatások mellett a Tafinlar-t szedő betegeknél egyéb mellékhatások is kialakulhatnak. Ezek közé tartoznak az alábbiak:
Nagyon gyakori mellékhatások, amelyek 10 beteg közül több mint 1-nél jelentkezhetnek:
- a bőr külső rétegeinek megvastagodása,
- bőrön kialakuló mellékhatások, pl. bőrkiütés, szemölcsszerű kinövések vagy a tenyerek, az ujjak és a talpak kivörösödése és duzzanata (lásd a \"Bőrelváltozások\" című részt fentebb a 4. pontban),
- fejfájás,
- hányinger, hányás, hasmenés,
- étvágytalanság,
- hidegrázás,
- gyengeségérzet,
- energiahiány,
- láz (lásd a \"Láz (emelkedett testhőmérséklet)\" című részt fentebb a 4. pontban),
- ízületi fájdalom, izomfájdalom vagy a kezek, illetve a lábak fájdalma,
- köhögés,
- szokatlan hajhullás vagy hajritkulás.
Gyakori mellékhatások, amelyek 10 beteg közül legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek:
- székrekedés,
- influenzaszerű betegség,
- alacsony foszforrszint a vérben, amely vérvizsgálattal mutatható ki,
- a vércukor- (glükóz)szint emelkedése, amely vérvizsgálattal mutatható ki,
- a szív pumpáló működésének megváltozása,
- bőrön jelentkező hatások, pl. a bőr pikkelyes hámlása, barna vagy sárgás megvastagodása, bőrfüggelékek, bőrszárazság, fényes felületű csomók, nyílt kisebesedések, viszkető, kivörösödött bőr (lásd a \"Bőrelváltozások\" című részt fentebb a 4. pontban).
Nem gyakori mellékhatások, amelyek 100 beteg közül legfeljebb 1-nél jelentkezhetnek:
- a szem gyulladása (uveitisz, lásd a \"Szempanaszok\" című részt fentebb a 4. pontban),
- hasnyálmirigy-gyulladás (amely erős hasi fájdalmat okoz),
- a bőr alatti zsírréteg gyulladása, amelynek tünetei közé tartoznak az érzékeny bőrcsomók,
- allergiás reakciók,
- új melanóma,
- vesepanaszok, veseelégtelenség, amelyek vérvizsgálattal mutathatók ki,
- szívritmuszavarok.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
Kapcsolódó kérdések és cikkek
5. Hogyan kell a Tafinlar-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A tartályon és a dobozon feltüntetett lejárati idő (Felhasználható) után ne szedje ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Ez a gyógyszer különleges tárolást nem igényel.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Tafinlar
A készítmény hatóanyaga a dabrafenib. 50 mg vagy 75 mg dabrafenib (dabrafenib-mezilát formájában) kemény kapszulánként.
Egyéb összetevők: mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid, vörös vas-oxid (E172), titán-dioxid (E171) és hipromellóz (E464). Ezen felül a kapszulákon fekete jelölőfestéket alkalmaznak, amely fekete vas-oxidot (E172), sellakot és propilénglikolt tartalmaz.
Milyen a Tafinlar külleme és mit tartalmaz a csomagolás
A Tafinlar 50 mg kemény kapszulák nem átlátszó, sötétvörös kapszulák, nyomtatott \"GS TEW\" és \"50 mg\" jelzéssel.
A Tafinlar 75 mg kemény kapszulák nem átlátszó, sötét rózsaszín kapszulák, nyomtatott \"GS LHF\" és \"75 mg\" jelzéssel.
A tartály nem átlátszó, fehér, nagysűrűségű polietilén (HDPE), polipropilén csavaros kupakkal.
A tartály szilikagél nedvszívót is tartalmaz egy kisméretű, korong alakú tartályban. A nedvszívót a tartályban kell tartani és tilos megenni.