ZASSIDA 25 mg/ml por szuszpenziós injekcióhoz
betegtájékoztató
1. Milyen típusú gyógyszer a Zassida és milyen betegségek eseténalkalmazható?
Milyen típusú gyógyszer a Zassida?
A Zassida rákellenes szer, amely az „antimetabolitok” nevű gyógyszercsoportba tartozik. A Zassida az „azacitidin” nevű hatóanyagot tartalmazza.
Milyen betegségek esetén alkalmazható a Zassida?
A Zassida olyan felnőtt betegek alábbi betegségeinek kezelésére alkalmazható, akik esetében nem lehetséges az őssejttranszplantáció:
- nagy kockázatú mielodiszpláziás szindrómák (MDS).
- krónikus mielomonocitás leukémia(CMML).
- akut mieloid leukémia(AML).
Ezek olyan betegségek, amelyek megtámadják a csontvelőt, és problémát okozhatnak a normál vérsejtképzés folyamatában.
Hogyan hat a Zassida?
A Zassida a ráksejtek szaporodásának gátlásával hat. Az azacitidin beépül a sejtek genetikai anyagába (ribonukleinsav [RNS] és dezoxiribonukleinsav [DNS]). Vélhetően úgy fejti ki hatását, hogy megváltoztatja, ahogyan a sejtek be-, illetve kikapcsolják a géneket, valamint az új RNS és DNS előállítását is gátolja. Ezek a hatások vélhetően kijavítják a csontvelőben található fiatal vérsejtek érésével és szaporodásával kapcsolatos problémákat, amelyek a mielodiszpláziás betegségeket okozzák, és elpusztítják a leukémiában jelenlévő rákos sejteket.
Ha bármilyen kérdése van arról, hogy a Zassida hogyan hat, vagy hogy miért írták fel Önnek ezt a gyógyszert, beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel.
ZASSIDA 25 mg/ml por szuszpenziós injekcióhoz GYÓGYSZERINFÓK
Hatóanyag
azacitidine
Zentiva, k.s. (Csehország)
vényköteles
Kiszerelések
- 1x100 mg injekciós üvegben
- 1x150 mg injekciós üvegben
Betegtájékoztató tartalom
2. Tudnivalók a Zassida alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Zassida‑t:
- ha allergiás az azacitidinre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyébösszetevőjére.
- ha előrehaladott májrákbanszenved.
- ha szoptat.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Zassida alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel:
- ha a normálisnál alacsonyabb a vérlemezke-, vörösvértest- vagyfehérvérsejtszáma.
- ha vesebetegségbenszenved.
- ha májbetegségbenszenved.
- ha volt már szívbetegsége, szívrohama vagy bármilyen tüdőbetegség szerepel a kórelőzményében.
A Zassida egy differenciálódási szindrómának nevezett súlyos immunreakciót okozhat (lásd 4. pont).
Vérvizsgálat
Vérvizsgálatokat fognak végezni Önnél a Zassida‑val történő kezelés megkezdése előtt, valamint mindegyik kezelési időszak (úgynevezett „ciklus”) kezdetén. Így ellenőrzik, hogy elegendő-e a vérsejtek száma, valamint hogy mája és veséje megfelelően működik-e.
Gyermekek és serdülők
A Zassida alkalmazása nem javasolt 18 évesnél fiatalabb gyermek és serdülők esetében.
Egyéb gyógyszerek és a Zassida
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről. Erre azért van szükség, mert a Zassida befolyásolhatja néhány egyéb gyógyszer hatását. Ezenkívül néhány egyéb gyógyszer befolyásolhatja a Zassida hatását.
Terhesség, szoptatás és termékenység
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával.
Terhesség
A terhesség idején ne alkalmazza a Zassida‑t, mert az káros lehet a magzat számára.
Ha Ön fogamzóképes nő, hatékony fogamzásgátlást kell alkalmaznia, amíg a Zassida-t kapja, valamint még legalább 6 hónapig a Zassida-kezelés abbahagyását követően.
Azonnal szóljon orvosának, ha a Zassida-kezelés ideje alatt teherbe esik.
Szoptatás
A Zassida alkalmazása alatt nem szoptathat. Nem ismert, hogy a gyógyszer kiválasztódik-e az anyatejbe.
Termékenység
A Zassida-kezelés időtartama alatt a férfiak tartózkodjanak a gyermeknemzéstől. A férfiaknak hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk, amíg a Zassida-t kapják, valamint még legalább 3 hónapig a Zassida-kezelés abbahagyását követően.
Beszéljen orvosával, ha a kezelés megkezdése előtt szeretné a spermiumait eltároltatni.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
Ha mellékhatásokat, például fáradtságot észlel, ne vezessen gépjárművet és ne használjon szerszámokat vagy kezeljen gépeket.
3. Hogyan kell alkalmazni a Zassida‑t?
Mielőtt beadná Önnek a Zassida‑t, kezelőorvosa a hányinger és hányás megelőzése érdekében a kezelési ciklusok kezdetén egy másik gyógyszert is adni fog Önnek.
- A készítmény ajánlott adagja 75 mg testfelszín m2-enként. Kezelőorvosa fogja eldönteni az Ön általános állapota, testmagassága és testtömege alapján, hogy milyen adagot kapjon a gyógyszerből. Kezelőorvosa ellenőrizni fogja az Ön állapotának alakulását, és szükség esetén változtathat az Önnek megállapítottadagján.
- A Zassida‑t egy hétig naponta fogja kapni, amit egy 3 hetes szünet követ. Ezt a „kezelési ciklust” 4 hetente megismétlik. Általában legalább 6 kezelési ciklust fog kapni.
A gyógyszert egy orvos vagy nővér a bőr alá adott (szubkután) injekció formájában fogja beadni Önnek. A gyógyszer adható a comb, a has vagy a felkar bőre alá.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Azonnal szóljon kezelőorvosának, ha a következő mellékhatások bármelyikét észleli:
- Álmosság, reszketés, sárgaság, haspuffadás és véraláfutások kialakulására való hajlam. Ezek májelégtelenség tünetei lehetnek, ami életveszélyes lehet.
- A láb és a lábfej dagadása, hátfájdalom, csökkent vizeletürítés, fokozott szomjúság, gyors pulzus, szédülés és hányinger, hányás, illetve csökkent étvágy, valamint zavartság, nyugtalanság vagykimerültség érzése. Ezek veseelégtelenség tünetei lehetnek, amiéletveszélyes lehet.
- Láz. Ez az alacsony fehérvérsejtszám következtében fellépő fertőzés következménye lehet, ami életveszélyeslehet.
- Mellkasi fájdalom vagy légszomj, amit láz kísérhet. Ezt tüdőgyulladás, azúgynevezett „pneumónia” okozhatja, ami életveszélyes lehet.
- Vérzés. Például a gyomorban vagy a belekben kialakuló vérzés következményeként jelentkező véres széklet, vagy például a koponyán belül fellépő vérzés. Ezek a vér alacsony vérlemezkeszámának tüneteilehetnek.
- Légzési nehézség, az ajkak megduzzadása, viszketés vagy kiütések. Ezek allergiásreakció (túlérzékenység) tüneteilehetnek.
Az egyéb mellékhatások közé a következők tartoznak:
Nagyon gyakori mellékhatások (10 beteg közül több mint 1 beteget érinthet)
- Csökkent vörösvértestszám (vérszegénység). Fáradtnak érezheti magát és sápadtlehet.
- Csökkent fehérvérsejtszám. Ezt láz kísérheti. Fokozott hajlama lehet a fertőzésekreis.
- Alacsony vérlemezkeszám (trombocitopénia). Ilyenkor hajlamosabb a vérzésre ésvéraláfutások kialakulására.
- Székrekedés, hasmenés, hányinger, hányás.
- Tüdőgyulladás.
- Mellkasi fájdalom, légszomj.
- Fáradtság.
- Az injekció beadásának helyén kialakuló reakció, például bőrpír, fájdalom vagybőrreakció.
- Étvágytalanság.
- Ízületifájdalmak.
- Véraláfutások.
- Kiütések.
- Vörös vagy lila foltok a bőr alatt.
- Hasifájdalom.
- Viszketés.
- Láz.
- Orr- éstorokfájás.
- Szédülés.
- Fejfájás.
- Álmatlanság(inszomnia).
- Orrvérzés(episztaxis).
- Izomfájdalom.
- Gyengeség(aszténia).
- Testsúlycsökkenés.
- Alacsony káliumszint a vérében.
Gyakori mellékhatások (10 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Koponyaűrivérzés.
- A vér baktériumok okozta fertőzése (szepszis). Ezt a vérben található fehérvérsejtek alacsony számaokozhatja.
- Csontvelő-elégtelenség. Ez a vörösvértestek és fehérvérsejtek, valamint a vérlemezkékalacsony számáteredményezheti.
- A vérszegénység egy olyan típusa, amikor a vörösvértestek és fehérvérsejtek, valamint a vérlemezkék száma iscsökkent.
- Húgyútifertőzés.
- Herpeszvírusfertőzés.
- Ínyvérzés, gyomor- vagy bélvérzés, aranyér miatt kialakuló végbéltájéki vérzés (hemorroidális vérzés), vérzés a szemben, bőr alatti vérzés vagy a bőr szövetei közötti vérzés(vérömleny).
- Véresvizelet.
- Fekélyek a szájüregben illetve anyelven.
- Elváltozások a bőrön az injekció beadásának helyén, például duzzanat, kemény csomó, véraláfutások, bőrbe történő bevérzés (vérömleny), kiütés, viszketés és a bőr színének megváltozása.
- Bőrpír.
- Bőrfertőzés(cellulitisz).
- Az orr és a torok fertőzése, illetvetorokfájás.
- Gyulladt vagy váladékozó orr, illetve orrmelléküregek(szinuszitisz).
- Magas vagy alacsony vérnyomás (hipertenzió vagyhipotenzió).
- Testmozgáskor jelentkezőlégszomj.
- Fájdalom a torokban és agégében.
- Emésztésizavar.
- Letargia.
- Általános rosszközérzet.
- Szorongás.
- Zavartállapot.
- Hajhullás.
- Veseelégtelenség.
- Kiszáradás.
- A nyelvet, az orcák belső felszínét, és néha a szájpadlást, az ínyt és a mandulákat borító fehér lepedék (szájüregi gombásfertőzés).
- Ájulás.
- Felálláskor jelentkező vérnyomásesés (ortosztatikus hipotónia), ami álló vagy ülő testhelyzetbe történő mozgás közben szédüléshezvezethet.
- Álmosság, aluszékonyság(szomnolencia).
- Kanül okoztavérzés.
- A beleket érintő betegség, amely lázat, hányást és hasi fájdalmat idézhet elő(divertikulitisz).
- Folyadék a tüdők körül(mellhártyaizzadmány).
- Reszketés(hidegrázás).
- Izomgörcsök.
- Kiemelkedő viszkető kiütések a bőrön(csalánkiütés).
- Folyadékgyülem a szív körül (perikardiálisfolyadékgyülem).
Nem gyakori mellékhatások (100 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Allergiás (túlérzékenységi)reakció.
- Reszketés.
- Májelégtelenség.
- Lázzal járó, nagyméretű, szilva színű, kiemelkedő, fájdalmas foltok abőrön.
- Fájdalmas bőrfekély (pioderma gangrenózum).
- Szívburokgyulladás(perikarditisz).
Ritka mellékhatások (1000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Szárazköhögés.
- Az ujjvégek duzzanata fájdalom nélkül(dobverőujj).
- Tumorlízis-szindróma – az anyagcserét érintő szövődmények, amelyek a daganatos betegség kezelése során, és néha akár kezelés nélkül is jelentkezhetnek. Ezeket a szövődményeket az elpusztuló rákos sejtekből keletkező anyagok okozzák, és a következők lehetnek: a vér kémiai összetétele megváltozik; magas kálium-, foszfát- és húgysav-, valamint alacsony kalciumszint alakul ki, ami a veseműködés és a szívverés megváltozásához, görcsrohamok kialakulásához és néha halálhozvezet.
Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
- A bőr mélyebb rétegeinek fertőzése, amely gyorsan terjed, és károsítja a bőrt és a szöveteket, ami életveszélyes lehet (faszciitisz nekrotizánsz – izomhüvely elhalást okozógyulladás).
- Súlyos immunreakció (differenciálódási szindróma), ami lázat, köhögést, nehézlégzést, bőrkiütést, csökkent vizeletmennyiséget, alacsony vérnyomást, a karok vagy a lábak duzzanatát és gyors testtömeg-növekedést okozhat.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásávalkapcsolatban.
Kapcsolódó kérdések és cikkek
5. Hogyan kell a Zassida‑t tárolni?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
Az injekciós üveg címkéjén és a dobozon feltüntetett lejárati idő után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
A Zassida tárolása kezelőorvosa, a gyógyszerész vagy a gondozását végző egészségügyi szakember feladata. Ők felelnek a fel nem használt Zassida megfelelő előkészítéséért és megsemmisítéséért is.
Bontatlan injekciós üveg: Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást.
Azonnali felhasználás esetén:
Elkészítése után a szuszpenziót 45 percen belül be kell adni.
Későbbi felhasználás esetén:
Amennyiben a Zassida szuszpenzió elkészítése nem hűtőszekrényben tárolt injekcióhoz való víz felhasználásával történik, akkor a szuszpenziót elkészítése után azonnal hűtőszekrénybe kell tenni (2 °C – 8 °C), ahol legfeljebb 8 órán át tárolható.
Amennyiben a Zassida szuszpenzió elkészítése hűtőszekrényben tárolt (2 °C – 8 °C) injekcióhoz való víz felhasználásával történik, akkor a szuszpenziót elkészítése után azonnal hűtőszekrénybe kell tenni (2 °C ؘ– 8 °C), ahol legfeljebb 32 órán át tárolható.
A beadás előtt legfeljebb 30 percig hagyni kell, hogy a szuszpenzió elérje a szobahőmérsékletet (20 °C ‑25 °C).
A szuszpenziót meg kell semmisíteni, ha nagyméretű részecskéket tartalmaz.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Zassida?
- A készítmény hatóanyaga az azacitidin. Egy injekciós üveg 100 mg vagy 150 mg azacitidint tartalmaz. 4 ml vagy 6 ml injekcióhoz való vízzel történő feloldást követően az elkészített szuszpenzió 25 mg/ml azacitidint tartalmaz.
- Egyéb összetevő a mannit(E421).
Milyen a Zassida külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Zassida egy szuszpenziós injekció készítéséhez való fehér por, ami 100 mg vagy 150 mg azacitidint tartalmaz. Egy doboz egy darab Zassida injekciós üveget tartalmaz.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Zentiva, k.s. U kabelovny 130 Dolní Mĕcholupy 10237 Prága 10, Csehország
Gyártó
AqVidaGmbH Kaiser-Wilhelm-Str. 89 20355 Hamburg Németország
Ezt a gyógyszert az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban az alábbi neveken engedélyezték:
Bulgária Засида/Zassida 25mg/mlпрахза инжекционна суспензия
Csehország Zassida
Horvátország Zassida 25 mg/ml prašakza suspenziju za injekciju
Izland Zassida
Lengyelország Zassida
Magyarország Zassida 25 mg/ml por szuszpenziós injekcióhoz
Románia Zassida 25 mg/ml pulberepentru suspensieinjectabilă
Szlovákia Zassida 25 mg/ml prášokna injekčnú suspenziu
OGYI-T-23810/01 1× 100 mg I-es típusú injekciós üvegben.
OGYI-T-23810/02 1× 150 mg I-es típusú injekciós üvegben.
A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma: 2022. október.