Le-sejt pozitivitás
Üdvözlöm!
Az lenne a kérdésem, hogy akinek már régebben, hosszabb időn keresztül pozitív volt a Le-sejt vizsgálat (jelenleg Nem Differenciált Collagenozissal- kezelnek) és utána évekig negatív annak már nem kell aggódnia, hogy újra pozitív lesz? Az ANA szintem jelenleg is magas, és miopátia miatt (olyan fokú izomgyengeségem volt, hogy csak mankóval tudtam járni), 20és 26% -os izomműködés csökkenést állapítottak meg EMG vizsgálaton, Medrolt szedek már 4 hónapja. Most elég jól mozgok, de félek az újabb dózis csökkentéstől, mert már a kezdő adaghoz képest csak 1/3 annyit szedek és észrevehetően csökkent a teljesítményem. A Le sejtet már régóta (évek óta) nem nézik, nemrég olvastam egy cikket, hogy az is okozhat izomproblémákat. Valóban okozhat ilyen mértékű zavarokat? Kérnem kéne az orvost, hogy újra nézesse meg?
Dr. Deli Tamás válasza nem differenciált collagenosis témában
Tisztelt Kérdező! Az LE-sejtet mostanában egyre kevesebb laboratóriumban nézik, mivel a diagnosztika fejlődésével egyre kisebb lett a jelentősége. A szisztémás lupus erythematosus (SLE) nevű autoimmun betegségnek az egyik nagyon specifikus, de nem elég érzékeny markere. Azt gondolom, hogy az Ön esetében nincs különösebb jelentősége annak, hogy ez pozitív vagy negatív, ugyanis soha nem a laboreltéréseket, hanem mindig a beteget kezeljük. Biztos, hogy autoimmun jellegű izomgyulladása van, ez lehet, hogy már egy teljesen kialakult autoimmun betegség (nem tudom, pl. CK, LDH enzimemelkedése volt-e az izompanaszok kezdetén illetve, hogy izombiopsziája volt-e, ezek pozitivitása esetén lehet ezt kimondani), de lehet, hogy még mindig csak az "előfázis", azaz az NDC. A lényeg az, hogy ha valamilyen tünete jelentkezik, azt kezelni kell, és időnként át kell gondolni, hogy az eddigi eltérései (ebbe a laborokat és a tüneteket is bele kell érteni) alapján még mindig előfázisról van szó, vagy már differenciálódott a betegsége valamilyen konkrét irányba.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.