Alacsony vércukorszint inzulin beadás előtt
Tisztelt Doktor! Nagyanyámról néhány hete, derült ki, hogy 2es típusú cukorbeteg, eddig kórházban kezelték, néhány napja jöhetett haza. Napi 4-szer kap inzulint (Actrapid-reggel 30egység, délben 16egység, este 22egység, este 9-kor pedig Insulatard 16egység). Kérdéseim a következők: a késő esti Insulatard beadása előtt mért vércukor értéke általában 4 alatt van, ami túl alacsony, ilyen esetben mi a teendő? Be lehet adni az Insulatard inzulint? Adjunk szőlőcukrot, és várjunk, amíg feljebb megy a vércukorérték és akkor adjuk be vagy ki lehet hagyni ezt az inzulint? Esetleg a kora esti inzulinegységet lehet csökkenteni? Ezt 5 órakor szokta megkapni. Az inzulinok mellé írtak fel Meforal tablettát is, de inzulinnal is jó a vércukorértéke, ezt a tablettát érdemes akkor szedni? Hasmenést okoz a nagyanyámnál. Az utolsó kérdés: nagyanyám bokája puffadt, egy kicsit vizes, ez lehet az inzulin miatt? Mi a teendő, nem szed vizelethajtót. Régen co-prenessát szedett magas vérnyomásra, most Metaprolol Hexalt írtak fel neki. Köszönettel,
Dr. Brasnyó Pál válasza cukorbetegség témában
Tisztelt Kérdező! Fontos tisztázni, hogy mi okozza az esti vércukorcsökkenést. Ezt okozhatja többek között a kevesebb vacsora fogyasztása, vacsora szénhidráttartalmához mérten nagyobb dózisú Actrapid adása, eleve alacsony vércukorérték vacsora előtt stb. Mivel több tényező is befolyásolhatja az alacsony vércukorértéket, lehetséges, hogy a terápia /étrend módosítására lesz szükség. Tekintettel az alacsony vércukorértékekre mihamarabb keressék fel a kezelőorvosukat cukornaplóval és diétás naplóval. A metformin 2-es típusú cukorbetegség esetén kedvezően befolyásolja az anyagcserét inzulinkezelés mellett, ezért amennyiben nem ellenjavallt, részét képezi a terápiának. A hasmenés lehetséges mellékhatás, ebben több tényezőnek is lehet szerepe (pl étrend, dózis, gyógyszerforma stb), ami miatt szintén fontos a kezelőorvossal konzultálni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.