Pajzsmirigy probléma
Tisztelt Cím! Szeretnék érdeklődni a jelenlegi problémámmal kapcsolatban. Kb 2 éve struma nodosa lobi u. betegséget véleményeztek. A pajzsmirigy jobb lebenyében több 5-6mm-es fokozottabb reflectivitású göböt, a kp. harmadban 1 echoszegény kerettel határolt 14mm-es göböt találtak. Az istmus jobb oldalán folyadékot tartalmazó 15mm-es méretü göböt, bal oldalon folyadékot tartalmazó 18mm-es göböt találtak. A bal lebeny megnagyobbodott, benne ugyancsak több göb látható, a legnagyobb 23mm-es, benne szabálytalan folyadéktartalom figyelhető meg. Ezen kívül több 1 cm körüli fokozottabb reflectivitású göb is megfigyelhető. (2010.07.07-e pajzsmirigy UH. vizsg.) 2010.11.09 pajzsmirigy UH. vizsg. eredménye ugyanaz. 2011.08.31 pajzsmirigy szcintigráfia eredménye ugyanaz. 2011.10.04 Cytologia Mikroszkópos leírás: I. Jobb lebeny: PAP-al festett kp. sejtdús kenetekben folliculus hámsejtek és phagocyták láthatók. II: Bal lebeny: PAP-al festett kp. sejtdús kenetekben follicularis neoplasia cytologia képe látható (valószínű adenoma, observatio javasolt). III. Isthmus: PAP-al festett kp. sejtdús kenetekben follicularis neoplasia cítologia képe látható (valószínű adenoma, observatio javasolt). A műtét vérzékenység miatt, Hemotologia javaslatra pajzsmirigy műtét vitalis indikációval javasolható. Tisztelettel kérem véleményezését, hogy komoly problémám nem következhet-e be, a műtét elhalasztása miatt. Kovács Józsefné Várom mielöbbi válaszukat!
Dr. Nagykálnai Tamás válasza pajzsmirigy lelet témában
Tisztelt Kérdező! A webbeteg szerkesztősége szíves elnézését kéri a késői válasz miatt, amelynek technikai probléma volt az oka. Dr. Nagykálnai Tamás onkológus válasza: Kicsit megtévesztő a sejttani lelet, hiszen a follicularis neoplasia kifejezést használja, aztán zárójelben hozzáteszi, hogy adenoma, megfigyelés javasolt. A cytológiát végző orvostól kell véleményt kérni (a neoplazia szót rosszindulatú daganatra szoktuk használni, az adenoma pedig egy jóindulatú göböt jelent). Más cytológus szakember is átnézheti a cytológiai tárgylemezeket, lehet konziliumot kérni például az Országos Onkológiai Intézetben.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.