Pajzsmirigy göb
Tisztelt Doktornő/Úr! Ez év januárjában találtak a pajzsmirigyem bal lebenyében egy 14 mm átmérőjű meleg göböt, (struma nodosa) A TSH szintem normál működésű, a pajzsmirigyem egyébként megfelelő nagyságú és a nyirokcsomók is. Panaszom nem volt és nincs is. Biopsia vizsgálat eredménye: Mérsékelten véres háttérben szétterülve egysejtesével változó nagyságú, kis follicularis elrendeződést mutató háromdimenziós sejtcsoportokban onkocyter, Hürthle sejtes állomány látszik. A cytoplasma szegély széles, élénk, eosinophil, a mag kerekded, mérsékelten polymorph. Állítólag mindenképpen műteni kellene - mivel csak a szövettan tudja kimutatni, hogy jó vagy rosszindulatú daganatról van-e szó - és kivenni mindkét pajzsmirigyemet. Szeretném megkérdezni Öntől-Önöktől, hogy mindenképpen kell a műtét ill. a teljes PM eltávolítás? Jelenleg az orvos akivel meg kellene beszélnem a műtétet szabadságon van még kb. 2-3 hét, gondolom a műtét leghamarabb még jó pár hónap., Mennyire sürgős a műtét? Esetleg rendszeres megfigyelés nem elég és ha nő a göb ill. romlik az állapotom csak akkor a műtét? Nem szívesen válnék meg a pajzsmirigyeimtől, főleg, hogy nincs is panaszom. A műtétnél sérülhet a hangszalagom? Még annyit szeretnék elmondani, hogy az édesanyámnak strumája van, valamint 1987-ben részesültem sugárkezelésben egy jóindulatú csontdaganat matt (13 éves voltam) Válaszukat előre is nagyon-nagyon szépen köszönöm! Üdvözlettel.
Dr. Nagykálnai Tamás válasza pajzsmirigy Hürthle sejtes elváltozás témában
Tisztelt Kérdező! Mivel orvosai sem tudják pontosan eldönteni, és sem tudom innen a távolból eldönteni, hogy a pajzsmirigyben lévő "meleg göb" (izotópot halmozó göb) micsoda, én sem tudok mást mondani, mint azt, hogy ki kellene venni, és szövettanilag részletesen megvizsgálni. A leírás alapján nem hiszem, hogy rosszindulatú daganat lenne, de az ördög nem alszik. Néhány hét várakozás nem baj - persze hónapokig, évekig nem kellene várni. Még tudok egy közbülső megoldást: újra csináltatni egy cytológiát, és ha annak is ugyanez a véleménye, akkor a műtét javasolt. Dr. Nagykálnai Tamás
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
