Onkológiai kezelési/műtéti javaslat kérés
Tisztelt Doktor Úr! Édesapámnál diagnosztizálták nemrégiben az alábbiakat, kérem írja le mit is jelent ez valójában, és mi az Ön véleménye, milyen esetleges kezelés lenne Ön szerint javasolható? Az orvos a hólyag eltávolítását javasolja, ez nagy kockázattal jár, tanácstalanok vagyunk, még van előírva egy célzott koponya röntgen is és további cystectomiai.ez már az áttét gyanúja miatt merülhetett fel? Tudni szeretnénk és senki nem mondja el, mit is jelentenek ezek az orvosi nyelven megfogalmazott kifejezések, kérem segítsen, vajon kiléphetett már a rákos sejt és kiterjedhetett -e már a környezetére, esetleg áttétes lett csontra? Ön ebből a diagnózisból ezt meg tudja állapítani? tudom, hogy ezt leírásból nem lehet, mert ahhoz a felvétel is kell, tudni szeretnénk, h ez értelmezhető e a leírásból avagy sem. Válaszát előre is megköszönve.. T József és családja Diagnózis: Carcinoma transitiocellulare vesicae urinariae. GRADE: 3 Szövettanilag a húgyhólyag nyálkahártyáját borító átmeneti hám szigetei a felszínen csak elvétve voltak megfigyelhetők. Túlnyomó részben kifekélyesedett felszín alatt eosinophil széles cytolplasmájú erősen polygonalis, polymorph hyperchrom magvú sejtekből álló fészkek, szigetek láthatók, amelyek a húgyhólyag falát az izomrétegig terjedően elmosódott határral infiltrálják. A polymorph magvakban promenens nuelcolus nagy gyakorisággal fordul elő. Nagy számban található, sötét nagy bizarr magvú sejtek is. Tíz nagy nagyításos látóterenként 9-11 mitosis számlálható. Lymphovascularis illetve perinmeuralis terjedés nyomait az anyagban nem látni. Az immunhiszotkémiai vizsgálatok közül a HMWCK és P63 diffus pozitivitást mutatott. A MIB1 60 %-os proliferatios aktivitást jelzett. L. B. Csontscintigraphia: Bal oldalon az os parietaleban mérsékelt aktivitástöbblet, detektálható. A gerinc és a sacroiliacalis izületek aktivitáseloszlása egyenetlen. A csípő és vállizületek kifejezetten inhomogén radiofarmakon felvétellel rajzolódtak ki. Kóros OSTEOBLAST tev. jelei láthatók.
Dr. Papos István válasza hólyagtumor témában
A hólyag izomzatát elérő hólyagrák egyetlen hatásos gyógymódja az időben elvêgzett cystektómia, azaz hólyageltávolítás. Nagy, kiterjesztett műtétről van szó. Akkor lehet elvégezni, ha távoli áttét nem tapasztalható. A vizsgálatokat a távoli áttét kizárása céljából végezték el. Az országban csak néhány helyen csinálnak nagyszámban ilyen műtéteket, köztük mi is. Tisztelettel: Dr. Papos István Urológiai Klinika Szeged Klinikai főorvos
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.