Sugárkezelés
Tisztelt Doktor Úr! Prosztata daganatomra sugárkezelést kapok. A kezelés terve: 22x2Gy a prosztata környéki nyirokrégiók területére, majd 8x2G a pr.-vesicula seminalis felső 1/3-a és biztonsági zóna területére, majd 7x2Gy a pr.és biztonsági zóna területére. A kezelést négy irányból kapom hason fekve. Jobb-ill.bal oldalról, valamint alulról és felülről. Sajnos a 10.kezelés után végbelem fala olyannyira érzékennyé vált, hogy székletürítéskor erős fájdalmaim vannak. Egyébként pl. üléskor fájdalmat nem érzek. Az onkológus szerint ez kezelhető. Belgyógyász-gasztrológus ismerősöm azt mondta, nagyon vigyázzak mert, ha elég a végbelem, visszafordíthatatlan következményei lesznek. Ennek a lehetősége fennállhat mivel még 27 kezelés hátra van. Saját felelősségemre úgy szeretném folytatni a kezelést, hogy közvetlen a végbél irányából sugarat ne kapjak csak a többi három irányból. Kérdésem, kérhetem-e ezt az Onkoteamtól, ugyanis nem mindegy számomra, hogy míg a prosztatatám meggyógyul, a végbelem tönkre megy. Van-e lehetőség arra, hogy a sugárkezelés menetét megváltoztassák? Ha nem járulnának hozzá, megkereshetek-e másik intézményt a gyógykezelés folytatása céljából? Kérdésemre tisztelettel várom mielőbbi válaszát, mivel kezelésem folyamatban van. Köszönettel: György
Dr. Nagykálnai Tamás válasza sugárkezelés témában
Tisztelt Kérdező! Lényeges információk hiányoznak a leveléből. Milyen stádiumú prosztata-tumorról van szó? Operálható, vagy nem? A prosztatájának sugárkezelését megtervezték - valószínűleg a saját CT-je (vagy MR-je) alapján. A terveket úgy kell elképzelni, mint a kismedence harántmetszetét (a CT ilyet csinál), és erre egy térkép-szerűséget, a különböző besugárzási irányokból összeadódó adagoknak megfelelően "izodózis"-görbéket rajzolnak számítógéppel. Új besugárzási terv elkészítése az adott intézet sugárterápiás orvosain, illetve fizikusain múlik. Ha akarnak, csinálnak még egy-két-három tervet, ez csak idő és türelem kérdése, a computerrel elég könnyű rajzolni., DE: Mivel a prosztata csak néhány miliméterre van a végbél elülső falától, szinte lehetetlen olyan tervet készíteni, ami nem fogja tartalmazni a végbél egy részét. Persze lehet ilyen tervet is készíteni a computerrel, de akkor azon a helyen fog a daganat kiújulni, pontosabban "jelentősen megnő annak a kockázata", hogy ott fog kiújulni. dr. Nagykálnai Tamás
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.