Máriatövis
Tisztelt Főorvos Asszony! Meg szeretném kérdezni capecitabine tabletta mellett lehet szedni Legalon tablettát a máj védelme miatt? 5FU infuziós kemoterápiás kezelés mellett engedte a kezelő onkológus doktornő, de a tablettás kezelésnél nem kérdeztem rá, és elbizonytalanodtam. Remélem nem gátolják egymás hatását. Köszönöm szépen a választ előre is. Minden jót kívánok Önnek!
Dr. Baki Márta válasza végbél rák témában
Tisztelt Levélíró! Az elérhető orvosi, onkológiai szakirodalomban értékelhető klinikai vizsgálatok eredményét nem találtam, ami a capecitabine és a Legalon aktív hatóanyagát: a szilmarint vizsgálta volna. Így egyértelmű javaslatot nem tudok megfogalmazni. Olyan eredményekről számoltak be, hogy a helyileg alkalmazott szilmarin gél kivédi a capecitabine okozta kéz- és láb bőrének elváltozásait. A két készítmény szájon keresztül történő együttes adásáról nincs megfelelő, értékelhető klinikai adat. A két gyógyszer alkalmazási előírata esetleg segíthet. A Legalon tabletta Alkalmazási előíratában a javaslat: „toxikus májkárosodás; krónikus gyulladásos májmegbetegedések és májcirrhosis adjuváns (kiegészítő) kezelése”. Hatásmechanizmusa: ” fokozza a riboszómális RNS (ribonukleinsav) szintézisét (előállítása) a májsejtben, s ezáltal a fehérjeszintézist is.” A capecitabine Alkalmazási előíratában nem szerepel, hogy ez a gyógyszer kifejezetten májkárosító lenne. A hatása, hogy a májban és a daganatos sejtekben aktív hatóanyag: 5-fluorouracyl képződik. A capecitabine átalakulása során viszont az „5 fluorouracyl beépülése az RNS és fehérjeszintézist is gátolja”. Ezen gyógyszer kiürülése a vesén keresztül történik. A fentiek alapján kitűnik, hogy a két gyógyszer „egymás ellen dolgozhat”, így együttes alkalmazásuk talán nem indokolt. Tisztelettel: dr. Baki Márta
