Neuroendokrin daganat
Kedves Doktornő, a fiam érdekében szeretnék kérdezni. Ezelőtt 5 évvel neuroendokrin daganattal műtötték, a vakbélen volt a daganat. A diagnózis Neuroendokrin tumor G2, PT3. A műtét után PetCT nem mutatott ki semmit. Azóta rendszeresen jártunk kontrollra, ahol a tumormarkereket, és MR, Ct rendszeresen csináltak, ami hál Istennek negatív volt. Béltükrözés is volt vagy 2 éve, ami ugyancsak negatív. Az utóbbi 2- 3 alkalommal a szerotonin hormon a megengedett értéknél nagyobb volt a vérben230 , amikor 40-200 a normál érték, viszont az 5HIAA, az normál értéket mutat, a hasi MR, most sem mutatott semmit. Ön szerint kellene aggódnunk, vagy valami más analízist elvégezzünk? Sajnos az itteni onkológus Kolozsváron van, mi pedig messze vagyunk tőle, és telefonon semmi információt nem kapunk. Hálásan köszönjük válaszát!
Dr. Baki Márta válasza Neuroendokrin daganat témában
Tisztelt Levélíró! Az elküldött labor eredmények – amennyire érthetőek- magasabb 5-Hidroxi-indolecetsav ürülést és kis mértékben emelkedett szerotonin szintet mutatott. Ezen utóbbi értéket sokféle gyógyszer és egyéb anyag (pl. kávé, dohányzás, stb…) okozhatja. Abban az esetben, ha a körülbelül 3 évente végzett vastagbél tükrözés, hasi computer tomográfia (CT) vagy nuklearis magrezonancia (MR) nem mutat eltérést, akkor elegendő csak az ellenőrzés. Amennyiben a chromogranin-A értéke növekedne, akkor kétfajta izotóp vizsgálat lehetséges: az úgynevezett octreoscan vagy a szomatosztatin receptor működését vizsgáló úgynevezett SST-PET/CT. Természetesen figyelni kell, hogy van-e egyéb tünet: pl. hasmenés, gyakori kipirulás, st… Levele és a laboratóriumi értékek alapján úgy gondolom, hogy jelenleg elegendő csak a folyamatos ellenőrzés. Tisztelettel: dr. Baki Márta
