Nyelőcső tumor terjedése
Köszönöm válaszát, melyben Nagypapám állapotára kaptam magyarázatot. Időközben, 10 munkanap alatt végül is, megérkezett a szövettani eredmény: közepesen differenciált el nem szarusodó invazív laphámcarcinoma (carcinoma planocellulare). A daganatot kifejezett polymorphia és polychromasia jeleit mutató széles eosinophil cytoplasmával bíró laphám jellegű sejtek alkotják, fészkekbe és vonulatokba rendeződnek, köztük számos bizarr magalak észlelhető, máshol a magokban prominens nucleolus látható. Látóterenként 4-3osztódás. Időközben már beültettek neki egy stentet és a következőt írták a zárójelentésre: trachea felső-kp. harmadba törő, azt csaknem teljesen comprimáló tumor, a trachea dorsalis fala több, mint 4cm területen tumorosan infiltrált, mintavétellel planocell cc. igazolódott. A Diagnózisok megnevezése alatt már nem az áll, hogy nyelőcső tumor, hanem, hogy a nyelőcső mellüregi szakaszának rosszindulatú daganata és a légcsőre terjedő rosszindulatú daganat. Ez azt jelenti, hogy áttört a daganat a mediastinumba? Kap kemoterápiát és a kérdésem az, hogy ez is már a palliatív kezelés része és csak némileg "javítja" hátralevő élenek minőségét vagy érdemben segít is neki, konkrétan a fent leírtak tükrében tud-e mondani biztatót. Legutóbb azt írta a Doktor Úr, hogy ha áttör a mediastinumba a daganat, nagy a baj. Kérem segítsen abban, hogy elmagyarázza nekem, mire számítson a család, mit fogunk látni, mi történik majd vele az elkövetkezendő hónapokban? A kemoterápia egyáltalán képes elpusztítani egy ilyen intenzíven és agresszíven növő és osztódó tumort? Édesanyámnak non-hodgkinja volt, másfél évig "élt" még, de a sok-sok kemoterápia mellékhatása nagyon kínlódással telivé tette az életét. Ez 5 éve volt. Változott azóta valamit a kemoterápia, elviselhetőbb vele az utolsó hónapok és konkrétan itt már arról lehet szó, hogy valóban hónapjai vannak? Két ismerősömnél pontosan ez volt a gond, mint a drága Nagypapánál, ilyen korúak voltak, 4-6hónapot éltek még. Köszönöm, ha számos kérdéseimre kapok választ. Egész egyszerűen tudnunk kell, mire számítsunk, mi fog vele történni és mivel segíthetünk neki. Tisztelettel: M. Kinga
WEBBeteg szakértő válasza nyelőcső tumor témában
Tisztelt Kérdező! Bejött sajnos a megérzés: nyelőcsőrák, mediastinumba és tracheára terjedve. Laphám daganat persze, itt az van. Semmi esélye az életre, pár hónap maximum, de hirtelen halálra (pl. vérzés) is számítani lehet. A mediastinum (gátor) üreg a két tüdő közötti tér. Ennek befertőződése (a nyelőcső felöli lyukon, vagy a légcső felöli lyukon keresztül) mediatinitist okoz, ami borzasztó állapot. Egyébként nyelőcső-vérzésre is számítani kell. Erős fájdalomra, és szörnyű nagy fogyásra is számítani kell. Kemoterápiának tulajdonképpen semmi értelme, nem gyógyítja meg, csak ahogy Maga mondja, a "palliatív kezelés" része. Hazánkban még sajnos nem alakult ki az az állapot, hogy az élet végét elfogadjuk, pedig mindnyájunknak ez a sorsa. Nem alakultak ki olyan speciális intézetek, ahol a haldoklókat valóban korszerűen ápolnák, és követnék végig őket a nagyon nehéz útjukon. Az embernek joga van a méltóságteljes halálhoz. Sok-sok - nálunk jobb helyzetben lévő - országban minden kisebb városkában van ilyen (pl. Norvégia, Svédország, Dánia, Hollandia, Belgium, Németország, leginkább USA). Itthon úttörők és feltétlenül javaslom a kapcsolatot velük mihamarabb felvenni: Magyar Hospice-Palliatív Egyesület. E-mail: [email protected] Honlap: hospice.hu Szeressék és ápolják Nagypapát. Nehéz út előtt áll. Nemsokára mi következünk. Jó lenne, ha minket is szeretnének és ápolnának majd "akkor". Kézcsókkal: Dr. Nagykálnai Tamás onkológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.