Depresszió vagy krónikus fáradtság szindróma?
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr!
Szorongásos és pániktünetekkel küzdök megszakításokkal gyakorlatilag 2002 óta. 2 alkalommal gyógyszeres kezelést kaptam (Frontin, Stimuloton), a 3. után 2006-ban, mikor ismét kiújultak a tünetek, azt javasolta az orvosom, hogy inkább kezdjek pszichoterápiába, mert a gyógyszerek az igazi okokat nem fogják megszüntetni. Így is lett, 2006-ban pszichoterápiába kezdtem, autogén tréninget tanultam, nagyon akartam gyógyszer nélkül gyógyulni, pozitív eredményeket értem el. Sajnos utána sok negatív életesemény következett, így a folyamatos pszichoterápia ellenére is rosszabbul lettem: 2008 nyarán fokozottan frontérzékenységem lett, a melegre szédülés, bizonytalanságérzet, abroncsszerű szorító fejfájás, ólomérzés a lábakban és magas pulzus alakult ki, állandóan szorongtam, hogy vajon milyen betegség okozhatja ezt? A háziorvos vérvételre küldött, de az semmi rendelleneset nem mutatott, így azt mondta, hogy ez vegetatív idegrendszeri zavar, neurológus is vizsgált a szédülések miatt (MR vizsgálat, szemészet - minden negatív). Sajnos egyre nehezebben ment a közlekedés, az autogén tréning nem segített, így a pszichológus pszichiáterhez irányított, aki Prozac 5 ml, Rivotril 3x½ írt fel (a Rivo-t 3 hónap alatt fokozatosan elhagytam), ezzel egyidejűleg szakember segítségével életmódváltásba kezdtem (táplálkozás és heti 3x edzés) . A közérzetem javult, fél év alatt 12 kg-t fogytam, így a célom a gyógyszerek elhagyása lett. Orvossal egyeztetve Prozacot minden 3. nap szedtem már csak, fél adagot. Kezdődött a nyár és a frontérzékenység is kezdett visszatérni vele, élén a nagyfokú fáradtságérzettel, szédüléssel (mintha valami hirtelen liftezne egyet a fejemben), vádli és arccsontfájdalommal, koncentrációcsökkenéssel, magas pulzussal, ezek miatt abbahagytam a sportot, épphogy arra maradt energiám, hogy dolgozni járjak. Mikor 40 fok volt egy hétig, sokszor úgy éreztem, összesek. A Prozacot újra a régi adagban szedtem (5 ml), ismét háziorvos, vérvétel, ami rendben volt, kardiológia (szív-UH, magas pulzus miatt), minden negatív, a kardiológus is azt mondta: vegetatív idegrendszeri zavar. 2009 szeptembere óta, miután szabadságról visszamentem dolgozni egyre rosszabbul kezdtem érezni magam, hirtelen egyik napról a másikra alakultak ki a következő tünetek – és sajnos maradtak is: állandó ólmos fáradtságérzet, mintha elefántot cipelnék a hátamon, emellé álláskor húzó fájdalom a far, - combizomban, vádliban mindkét lábban, mintha órákat edzettem volna, álláskor szédülés, gyengeségérzés (10 percnél tovább nem bírok állni), mert elkezd feszülni a lábam és ez nagyfokú fáradtságérzéssel társul, abroncsszerű nyomásérzés a fejemben, néha a mellkasomon, koncentrációcsökkenés, „agyköd” (mintha a külvilágot egy homályos szűrön keresztül észlelném). A háziorvos a panaszaim miatt vérvételre küldött, az eredmény negatív lett, erre a, depresszió diagnózist kaptam, miután említettem azt is, hogy reggel állandóan fáradtan ébredek, mintha semmit nem aludtam volna. A pszichiáterrel Stimulotonra váltottunk - hátha a Prozac okozza az izomfájdalmat -, mert azt már korábban is szedtem, mellékhatások nélkül. A tüneteim semmit nem javultak, sőt édességfalási rohamok törtek rám, 1 hónap alatt híztam 5 kg-t. Munkába tömegközlekedéssel nem tudtam már járni, kocsival hoztak-vittek, annyira szorongtam, hogy útközben összeesek a fáradtságtól, az erőmet arra tartogattam, hogy helyt tudjak állni a munkahelyemen, és senki nem vegyen észre rajtam semmit. Sajnos ez év elején egy hét leforgása alatt elvesztettem egy nagyon kedves hozzátartozómat és az állásomat is. Tüneteim azóta is változatlanok, lassan fél éve élek így, sőt, mióta melegszik az idő, az ólmos nehézségérzés a testemben fokozódott, ha ülök, ha állok szédülök, sokszor jéghidegek a kezeim, ha lefekszem, mintha zsibogna a testem, érzem a szívemet, ahogy dobog bennem, elég kellemetlen, gyakran jön rám a vizelési inger, mintha rengeteget ittam volna, alig van erőm felkelni az ágyból. Jelenleg egy Neuroptim nevű készítményen kívül semmit sem szedek. A, depresszió ténylegesen okozhat ilyen panaszokat? Esetleg az antidepresszánsok tették tönkre az idegeimet? Vagy lehet, hogy krónikus fáradtság szindrómában szenvedek (a tünetek alapján találtam erre a betegségre a neten)? Ettől nagyon félek, mert azt olvastam, hogy évekre, akár örökre is munkaképtelenné válhat az ember és nincs is rá gyógymód. Jelenleg munkát keresek, de, hogyan fogok tudni helytállni az új helyen, ha sokszor attól is kimerülök, ha a sarki közértbe kell elmenjek? Kihez forduljak Ön szerint? Ismét neurológushoz, pszichiáterhez?
Válaszát előre is köszönöm.
Dr. Bene Orsolya válasza depresszió témában
Kedves Levélíró! A, depresszió okozhat a rossz hangulat mellett testi panaszokat is, mint az állandó fáradtság, alvászavarok, túlzott étel fogyasztása és hízás, koncentrációs zavarok, meglassultság érzése. Különböző fájdalmakkal, zsibbadásokkal együtt járhatnak szorongásos kórképek, szapora pulzust, gyakori vizelést is okozhat félelem-szorongás. A súlyos depresszió is járhat együtt furcsa testérzésekkel. Az Önt ért megterhelő hatások bármelyik típusú kórkép kialakulását okozhatták. Keressen fel ismét pszichiátert a pontos diagnózis és terápia miatt. Lehetséges, hogy más gyógyszerekre, egyéb típusú pszichoterápiára lenne szükség. Ha az utóbbi háziorvosi vizsgálat óta hosszabb idő telt el, ismételni kellen azt is.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.