Hasnyálmirigy: vizsgálati eredmények
Tisztelt Doktor Úr! Kb. 2 hónapja fennálló emésztési problémáimmal fordultam gasztroenterológushoz. Kezdetben a nyelőcsövemben, a gyomorszájnál éreztem égő érzést, amit vény nélküli gyógyszerekkel próbáltam kezelni. Kb. 2 hét elteltével az égő érzést felváltotta egy állandóan fennálló, étkezés mennyiségétől független teltségérzet, valamint a székletem állaga lágyabb, és színe sárgásabb lett. Ekkor kerestem fel a gasztroenterológust, aki gyomortükrözés során refluxot állapított meg. 2x40 mg ezomeprazolt kezdtem szedni, panaszaim továbbra sem enyhültek, sőt jelentkezett savanyú, néha keserű szájíz, egyszer epés hányás. Ultrahang negatív, laboreredmények közül csak a direkt bilirubin volt kissé magasabb 4, 2 (referencia 3, 4). Emellett történt egy tumormarker vizsgálat is, amelynek során a következő eredmények születtek: AFP 2, 9 μg/L (0, 0 - 6, 0) CEA 1, 2 μg/L (0, 0 - 4, 9) CA 19-9 23, 7 U/mL (0, 0 - 35, 0) CA 72-4 1, 1 U/mL (0, 0 - 6, 9), Amiláz 42 U/L (22 - 80) Lipáz 20 U/L (0 - 67) C reaktív protein 0, 20 mg/L (0, 00 - 5, 00) Helicobakter pylori AT <0, 40 U/mL (0, 00 - 1, 10) Mindeközben 1, 5 hete állandó, 37 és 37, 5 közötti hőemelkedésem van., Ami aggaszt, az a CA 19-9 tumormarker értéke, ami ha jól tudom 8 körüli szokott lenni. Kérdésem, hogy jelezhet-e ez az érték, és a tünetek, valamint az állandó hőemelkedés valamilyen (rosszindulatú) hasnyálmirigy problémát? Illetve milyen irányban kellene a kivizsgálást folytatni? Köszönöm válaszát!
Dr. Plósz János válasza hasnyálmirigy témában
A CA19-9 normálértéken belül van, így nem jelez problémát (bár sajnos a tumor-markerek diagnosztikára nem igazán alkalmasak). A hőemelkedés illetve a panaszok további kivizsgálást igényelnek. A hasnyálmirigy eltérését hasi CT vizsgálattal lehet megállapítani.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
