Étel intolerancia és reflux
Tisztelt Doktor Úr / Nő! 31 éves férfi vagyok, 178 cm, 75 kg. Tüneteim 10 hónapja kezdődtek, amikor munkahelyváltás miatt a megszokottnál stresszesebb voltam. Étkezések után 2-3 órával erős hasi puffadás böfögéssel, gyomorégés jelentkezett. Mellkasi fájdalom, rekkeli rekedtség etc nem jelentkezett. 1 hónap után háziorvos reflux-gyanúra pantoprazole 40mg szedését javasolta. A gyógyszer hatására a gyomorégés elmúlt, viszont gyomorfájásom lett. A kellemetlen hasi puffadás nem szűnt meg. Az adag 20mg-ra csökkentése után a gyomorfájás ugyan eltűnt, viszont a puffadás továbbra is maradt. Emiatt laborvizsgálaton és gyomortükrözésen estem át, ahol nyelőcső alsó harmadának felmaródásán kívül más rendellenességet nem találtak. Helicobacter negative. A gyógyszert esomoprazolra 20mg-ra változtattuk, ezt szedtem további 5 hónapig. Ezalatt az idő alatt a haspuffadás továbbra is fennált a napok 2/3-ában. Próbálkoztam bizonyos ételek elhagyásával (tej pl), de semmi változást nem tapasztaltam. Nem dohányzom, nem iszom kávét, fekete teát, nem vagyok túlsúlyos. Fogyást nem tapasztaltam, székletem rendszeres, normal vagy annál kissé lazább állagú, 50%-ban inkább sárgás színezetű. Szelek nem jellemzőek. Próbálkoztam kisebb étkezésekkel, több gyümölccsel, kevés zsírral, de nem sikerült semmilyen összefüggést megállapítani. Újabb háziorvosi konzultáció után gyógyszert napi 3*10mg Domperidon-ra változtattuk, ezt szedem most is. Egyrészt elég sok mellékhatásról lehet olvasni ennél a gyógyszernél, másrészt jelentős javulást így sem tapasztaltam, ezért fordulnék Önökhöz is. Esetleg lenne valami javaslata, merre kellene tovább próbálkozni? Én utolsó ötletként egy ételallergia-vizsgálatot és dipankrin szedését tudnám elképzelni. Üdvözlettel.
Dr. Plósz János válasza haspuffadás témában
Ha a puffadás fokozott böfögéssel társult akkor jó eséllyel fokozott levegőnyelés áll a panaszok hátterében. Mindenki nyel némi levegőt evés-ivás-beszéd közben. Az erre hajlamosak esetén, főként stressz szituációban ez túlzott mértékben fokozódhat, az Ön által említett tüneteket okozva. Javaslom, egyen-igyon-beszéljen lassan, nyugodtan, kerülje az "üres" nyeléseket, valamint a rágógumi használatát.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.