Sibo, Gyomorgyulladas
Tisztelt Doktor ur! Januarban vagy a covidtol vagy mert ettem ket romlott szendvicset megint sibos lettem. Egyszer mar voltam, de helyre jottem. Most kaptam ra 1 hetig Normixot majd Tinidazolt (amitol teljesen rossz lett a szekletem) illetve ket hetig Normixot, amitol sajnos nem valtozott. Etvagyam nincs.Februarban csinaltak egy gyomortukrozest ahol minden rendben volt. Majd majusban is csinaltak akkorar a nyombelben volt egy 5mm fekely. Kaptam ra savlekotot, amit feltem beszedni a sibo miatt. Viszont kb 3 hete elkezdtem szedni 1 hetig a Neoacidot, amitol elkezdett fajni a gyomorszajam. Csinaltattam most megint egy gyomrotukrozest, aminek az eredmenye: A nyelocso kozepesen verbo. A cardia kerek, centralis,de rajta reflux jelei eszlelhetok. A gyomor fornix, corpus redozete megtartott, mucosa foltosan verbo. Perisztaltika korkorosen fut vegig. Kozepes mennyisegu, ehimi secretum. Az antrum redozete elsimult, nyalkahartya minimalisan foltosan verbo. Innen biopsiat vettunk. A pylorus kerek, centralis,jol zar, a bulbua redozete elsimithato, a mucosa verbovebb, a postbularis duodenum epnek imponal, melybol biopsiat vettunk. Etvagyam nincs,rossz a szamize a, puffadok nonstop, emelygek,stb. A mostani H2 kilegzes ertekek: 0p: 7, 15p: 8, 30p: 31, 45p: 52, 60p: 62, 75p: 71, 90p: 66, 120p: 55. Azt szeretnem megkerdezni ontol, hogy a tukrozeses ertek gyomor gyulladast mutat illetve mivel nem birom a savlekotot mivel lehetne helyre hozni? Ulcamed jo lenne? Illetve a siboval mit ajanlana ön. Koszonom a valaszat! Udvozlettel: MZ
Dr. Plósz János válasza SIBO témában
A SIBO a kilégzési teszt értékei alapján egyértelmű. Ez irányban antobiotikus terápia (akár kombinált) merül fel, ha a Normix nem segített a panaszon. A gyomor tekintetében a savcsökkentők helyett próbálkozhatunk bevonószerekkel illetve savközömbösítőkkel (Talcid, Venter, Gaviscon). Az Ulcamed jó felvetés, segíthet a gyomor-problémában és a SIBO-ban is akár (a székletet viszont feketévé szinezheti). Érdemes megvárni a biopszia eredményét, mert ha Helicobacter pozitivitás igazolódik, akkor azt érdemes eradikálni (2 féle antibiotikum kombinált használata) és ez a kúra a SIBO-ban is segíthet.