Gyomorpanaszok
Tisztelt Doktor Úr! Az elmúlt években többször szedtem a refluxomra savcsökkentőt (Controloc, Esomeprazol). A hasi panaszaim (puffadás, hasi fájdalom) az utóbbi hónapokban visszatértek, így az elmúlt 3 hónapban újra 2X40mg Esomeprazolt szedek, illetve probiotikumot szedtem. A panaszaim szinte teljesen elmúltak és a PPI csökkentésén gondolkodtam, de az utóbbi 1 hétben újfent visszatértek. A székletem az utóbbi időben világos barnás, talán enyhén zöldes illetve a fogyasztott zöldségek (pritamin paprika, brokkoli,sárgarépa és magvak) szemmel láthatóak. Csináltattam egy nagylabort, amin minden rendben volt és jövőhéten egy széklet calprotectin vizgsálatot is elvégeztetek. Tavaly márciusban voltam hasi UH-n és gyomortükrözésen is ahol a refluxom igazolódott be újfent. Javasolt-e újra elvégeznem ezeket a vizsgálatokat? Okozhatja-e panaszaimat a túlzott PPI szedése? Ön szerint maradjak a jelenlegi dózisnál (2X40mg) vagy csökkentsem-e esetleg? Milyen terápiát javasolna számomra? Probiotikumot esetleg? Ha igen melyiket ajánlja? Köszönöm a válaszát.
Dr. Plósz János válasza haspuffadás témában
A gyomortükrözést nincs értelme ismételni, a hasi ultrahangtól sem várnék információt. A PPI szedés megváltoztatja a bélflórát, a széklet-változás illetve a szemmel látható átelmaradék ennek illetve felhyorsult vastagbél-tranzitnak tudható be. Érdemes megpróbálni a 2x40mf csökkentését (2x20 majd 1x20mg-ra), probiotikumot használni tartósabban (VSL#3, LL1500), illetve panaszvezérelten Duspatalin vagy Meteospasmyl tabl. szedése segíthet.