Epekő kezelése epehólyag tisztítás?
Tisztelt Doktor Úr! Ultrahang során 1 db epekövet találtak az epehólyagomban, mely 9x12 mm méretű, mivel a röntgen is kimutatta, valószínűleg nem csak a zsír alapú, hanem meszes kőről lehet szó (laikus vagyok, ezt magyarázatként tették hozzá). Sebészhez irányítottak, az egész epehólyag kivételét javasolták. Én nem nagyon vagyok a rajongója a gondolatnak, hogy az epehólyagot az epekövekkel EGYÜTT ki akarják venni. Többen ajánlották az ún. epehólyag tisztítást, olajok és hashajtó egy éjszakán át, biztos ismeri . és állításuk szerint akár több száz kisebb-nagyobb epekő is távozik. Ez meg nekem túl egyszerűen hangzik ahhoz képest, hogy belgyógyász és sebész egyöntetűen állítja, hogy műtét a megoldás, és ki kell venni az epehólyagot. Hol lehet az igazság? Van esély műtét nélkül megszabadulni az epekőtől? Mi okozza ezt az eltérést a gondolatok tekintetében? Jelenleg Gallmet kapszulát (epesav) szedek étkezéskor, ez vajon tudja csökkenteni az epekő méretét? (Ezt a terméket legalább orvosok jegyzik, legalábbis a nevüket adják hozzá …) Az ultrahang alkalmával rosszullét miatt kerültem a sürgősségire, de elővigyázatos étkezés és az epesav kapszula szedése mellett teljesen panaszmentes vagyok. Örömmel fogadnám meglátásait, egyéb ötleteit, iránymutatását, milyen álláspontot képviseljek a kezelésemmel kapcsolatban. Nem maga a műtét, mint eljárás aggaszt, de ha van más megoldás, mint az epehólyag végleges eltávolítása, akkor szívesen megtartanám magamnak ezt a szervemet (is) Előre is köszönöm válaszát!
Dr. Plósz János válasza epekövesség témában
Az epetisztitó kúra során általában a divertikulumokba ragadt széklet-rögök távozását gondolják epekőnek (nem az). Az "epehajtás" igazolt epekövesség esetén epeköves rohamot (epehólyag-gyulladást, epeuti elzáródást, esetleg hasnyálmirigy-gyulladást) okozhat, így ezt kerülni érdemes. A kisebb epekövek feloldhatók (egy Ursofalk nevű epesav készítmény van forgalomban ilyen célzattal), de 5mm fölött, illetve meszesedés esetén az oldás hatékonysága erősen kétséges. A 9x12mm-es kő abból a szempontból talán már szerencsés méret, hogy nem tud a közös epevezetékbe jutni és ott elzáródást, következményes sárgaságot, hasnyálmirigy-gyulladást okozni. Ha panaszmentes, akkor nem sürgős a műtét, de a kő bármikor provokálhat epehólyag-gyulladást illetve egy folyamatos, alacsony intenzitású gyulladást tart fent, szóval a jelenlegi szakmai javaslat epekövesség esetében a tervezett epehólyag-eltávolítás (azért nem csak az epekő, mert a visszahagyott epehólyagban a kövesség viszonylag hamar újra megjelent).
