Vékonybél biopszia eredménye
Tisztelt Plósz Doktor Úr! Korábban kapott válaszát köszönöm! Biopszia eredménye: - makroszkópos leírás: 1 db színesgombostűfejnyi szürkésfehér szövetgöb - mikroszkópos leírás: vizenyős duodenalis nyálkahártyarészlet, a bolyhok kiszélesedtek, kissé lelapultak, helyenként egymással összefolyt bolyhok felszínén a kehelysejtek száma gócokban csökkent, egy-egy helyen a felszíni hámban lyphoid infilratio mutatkozik. A cryták-bolyhok arány a crypták javára mérsékelten eltolódott. DG: Partialis boholyatrophia II. stadium (PBA II)
Olvastam olyan írásokat is, amik szerint ez a PBA II még nem egyértelműen lisztérzékenységet jelez. A korábbi vérvétel eredménye: Két kérdésem lenne: 1. A kezelőorvos csak a az IgG eredményeket vette figyelemba. Az IgA eredménye ha nem a lisztérzékenységet mutatja, akkor milyen egyéb allergiát/érzékenységet?
ELŐZMÉNY Tisztelt Doktor Úr/Nő! Az alábbi laborvizsgálat ételmezésében kérném a segítését. A háziorvos sajnos nem tudott nyilatkozni, a gasztroenterológiára pedig meglehetősen sokára kaptam újabb időpontot. Hasmenésem nincs, nem is volt, inkább az ellenkezője a jellemző. Viszont a reflux-gyanú felmerült. Ez az eredmény azt jelenti, hogy nagy valószínűséggel lisztérzékeny vagyok, vagy esetleg a tejcukor érzékenység is felmerülhet? Gliadin IgG 7, 860 U/ml kétes Gliadin IgA 4.480 U/ml negatív Transzglutamináz at, IgA 273, 237 U/ml pozitív Transzglutamináz at, IgG 35, 799 U/ml pozitív Segítségét előre is köszönöm! Bíró Melinda | |
Kedves Bíró Melinda! Laborleletek alapján latens, potenciális lisztérzékenysége lehet (ha tünetei nincsenek). A teljes diagnózishoz vékonybél-biopszia is szükséges (gyomortükrözés során). Ezen laborértékek lisztérzékenységről nem adnak információt, bár a lisztérzékenységgel járó felszívódási zavar gyakran okoz laktózérzékenységet is. |
Dr. Plósz János válasza lisztérzékenység témában
Kedves Melinda! Az IgA eredmény is a lisztérzékenységre utal (időnként azért nem veszik figyelembe, mert a betegek egy csoportjában IgA-hiány fordul elő és ennek következtében álnegatív a teszt). A coeliakia igazolására a transzglutamináz elleni altitestek a legspecifikusabban, az EMA nem hordozna plusz információt. Véleményem szerint látens coeliákiája van, ami azt jelenti, hogy tényleges panasz nélkül részleges, átmeneti boholyatrophia előfordul, szerológiai pozitivitás mellett. A magam részéről javaslom a gluténmentes étrend tartást, mert a coeliákia gluténtartalmú étrend mellett fokozza a vékonybél-lymphoma (nyirokeredetű rosszindulatú folyamat) előfordulásának gyakoriságát. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.