A lelet értékelése
Tisztelt doktor Nő/ Úr! A férjem a napokban töltötte be a negyvenedik életévét. Nem volt rá jellemző a betegeskedés, de ez, mintha egy pillanat alatt megszűnt volna, mert az utóbbi két hónapban magas lett a vérnyomása - még mindig előfordul, hogy ingadozik -, de szedi a vérnyomáscsökkentőt, ezzel párhuzamosan szédelgése lett, amire szintén kapott gyógyszert: Nootropil 1200 mg -ot és betaserc-et 24 mg ot. A tünetei javulóban vannak, csak nagyon ritkán fordul elő vele, hogy szédeleg, inkább csak bizonytalanságérzet szokott kialakulni nála, ami max: 2-3 mp tart. Kérdésem a következő: meddig lehet " bűntetlenül " szedni, a két gyógyszert, mindenféle mellékhatás nélkül? Ezekhez a problémákhoz még hozzátársult egy gyomorprobléma, mely leletének értelmezését kérem Öntől: gyomortükrözés és mintavétel után a lelet a következő: a nyelőcső, lumene szabályosa cardia jól zár, a nyálkahártya ép, a gyomorban igen sok éhgyomri bennék, a nyálkahártya kissé gyulladt, különösen az antrumban, a falak jól modellálhatók, a pylorus kerek, ép szélű, a bulbus postbulbduod ép. Enyhén lobos gyomornyálkahártya részletek kerültek vizsgálatra, a, mintákban aktivitásra utaló jel nem található. A felszínen Helicobacter. pylori - szerű organizmus nem azonosítható. Diagnózis: chronicus gastritis A kérdésem az lenne e diagnózis után, hogy ha a cronicus gastritist állapították meg a férjemnél, amit természetesen elfogadunk, de ez mellett lehetséges, hogy reflux beteg is, mert a tünetei megvannak: - igaz jelenleg csökkentek a tünetek -böfögés, diszkomfort érzet a gyomorban puffadás, előfordult éjszakai felriadás - infarktus szerű érzés- mellkasszorítás.., de a gyomra nem ég - gondolom a rabyprex gyógyszer szedése miatt. A két betegség tünetei megegyezőek, vagy még refluxa is van? Nagyon szépen köszönöm a válaszát: egy aggódó feleség.
Dr. Plósz János válasza gyomorpanaszok témában
Maga az endoszkópos és szövettani lelet nyugtalanságra okot nem ad. Tulajdonképpen akár a magasvérnyomás-betegség illetve a stressz okozta feszültség következménye is lehet a fokozott savtermelés és a gyomorhurut. Reflux betegségre utaló jeleket az endoszkópos vizsgálat során nem észleltek, ettől függetlenül lehet un. non-erozív reflux betegsége (ez esetben negatív endoszkópos kép mellett vannak jelen refluxos tünetek). Azonban a böfögés, a puffadás nem típusosan reflux-betegség tünete. Az éjszaka jelentkező mellkasi fájdalom lehet reflux tünete, de ha ez áll fenn, a megfelelő savcsökkentő terápia mellett panaszmentessé kell válnia (A Rabyprex megfelelő savcsökkentő, 1x20mg dózisban. Emelett érdemes az ágyban a fejvéget megemelni illetve az esti étkezést elhagyni vagy korábbra tenni. A gyógyszerekkel kapcsolatban a Nootropil mellett ritkán írtak le hasi fájdalmat, émelygés, hányást, illetve a Betaserc mellett gyomorfájdalmat, mely tünetek a gyógyszerek étkezés közbeni bevételével mérséklődtek.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.