Lisztérzékenység és rossz vérkép
Tisztelt Doktor Nő/Úr! 2008. áprilisában chron betegséget diagnosztizáltak Nálam. Nyár elején fájt a gyomrom, állandó teltségérzetem, hányingerem volt, ezért újból felkerestem belgyógyász orvosomat, aki gyomortükrözést javasolt. Ennek a szövettani eredménye (júl. 26.) lisztérzékenységet mutat, Marsh I. Miután a vérképem nagyon rossz lett, plt. 32, hgb 78, háziorvosom hematológushoz küldött, aki napi 16 mg Medrolt írt fel, ill. iv. Ferrlecitet., De a lisztérzékenység miatt transzglutamináz vizsgálatot kért (aug. 10.) Ennek az eredménye a következő: IgA negatív, IgA 18.457 A hematológus szerint nem vagyok lisztérzékeny, szerinte nem kell diétát tartanom, bár a diéta hatására a korábban említett panaszaim elmúltak. Kérdésem csak az lenne, én most lisztérzékeny vagyok vagy sem? Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Dr. Plósz János válasza lisztérzékenység témában
A szövettani vizsgálat nem lisztérzékenységet igazolt, hanem felszívódási zavart (illetve magasabb lymphocyta-számot a bélhámban). Ez illetve a szerólógiai vizsgálat együtt adja a lisztérzékenység diagnózisát. Sajnos leírása alapján nem tudom megmondani, hogy ez most pozitív vagy sem (az IgA mellé még kelleneinformáció (tTG IgA vagy anti-EMA IgA). Emelett ha a vérvételt megelőzően gluténmentes étrendet tartott, akkor pár hónap alatt az ellenanyag-szint emelkedés megszűnhet. A vérkép-esést illetve a felszívódási zavart a Crohn-betegség is okozhatja, de ismertaz is, hogy a Crohn-betegek között magasabba coeliaki előfordulási aránya. Ha a gluténmentes diéta mellett kevesebb panasza volt (vagy akár panaszmentes is), én a diéta további tartását javasolnám.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
