Nyelőcsőbetegség és savanyú íz a szájban
T. Plósz Doktor Úr! Köszönöm a megnyugtató válaszát. Mellékelem a 2010. április tükrözés szövettan eredményét. Mikroszkóposan hyperplasiás laphámmal összefüggésben enyhén lobos cardia tipusú mucosát láttunk. SIM nem igazolódott. Cardia tipusú Barett oesophagusnak megfelelhet, dysplasia nélkül. Kiegészitő lelet: COX-2: 2+ (laphám, mirigyhám, foveolaris hám). A gsztro. orvos szerint elég 3-5 évente szövettani vizsgálat. Ön szerint nem lenne baj, ha ismételve lenne. Győzködöm az orvosom, hogy nagyon rosszul vagyok, fáj a torkom, a hát illetve a mellizmaim, de szerinte nincsen semmi baj. A torkom szinte egész nap fáj, az Algopyrin semmit sem hat. Kérdésem, most voltam vérvételen, a süllyedésem 9 mm/h/18, tehát normál érték, a PLT 309 normál tartományon belül, ill. a WBC 8, 08 G/L szintén normál tartományon belül van. Ön szerint, ha byelőcsőgyulladás ill. nyelőcsőrák lenne, akkor az laborértékeim is megváltoztak volna, magasabb irányban? Mert ha nem, nem kimutatható a laboreredmény szerint, akkor miért fáj ennyire a nyelőcsövem, ill. a torkom, és miért érzem ilyen rosszul magamat? Miért van állandóan a savanyú íz a számban? Köszönöm a kitartó eredményes válaszát! Nekem Ön nagyon sokat segít! Tisztelettel: Kovács Árpádné
Dr. Plósz János válasza nyelőcső témában
A nyelőcsőgyulladás illetve rák nem jár specifikus laborparaméterekkel, nem várható, hogy a süllyedés illetve a fehérvérsejt-szám jelentősen megemelkedjen. Azonban a szövettani lelet nyelőcső-rák kockázatának irányában tényleg megnyugtató (nincs dyslapsia, cardia tipusú mucosa), így a nagyon sűrű kontrollnak nincs létjogosultsága. Ha refluxos tünetei nem javulnak további funkcionalis kivizsgálás (24 órás pH-mérés, nyelőcső-manometria illetve impedancia-mérés) jön szóba, pozitív esetben akár antireflux-műtét is.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.