Labor eredmény
Tisztelt Infektológus Főorvos Úr! A családom egyik leány tagja jelenleg gyermeket vár. 10 éve van macskájuk és kutyájuk, ezért toxoplazmózis vizsgálatot végeztek nála. Az IgG értéke 250 feletti, már nem is számszerősítették, az IgM 3, 5 (a referencia érték 1, 1-ig norális), az IgG aviditás alacsony. Valamennyire tudjuk, hogy az IgG a régi fertőzésen való átesést mutatja. Az IgM és az alacsony aviditás pedig a friss fertőzésre utal. Lehetséges, hogy friss fertőzéskor is ennyire megemelkedik az IgG? A leírt értékek alapján bizonyos, hogy friss a fertőzés? Tudjuk, hogy orvoshoz kell fordulni és tudjuk, hogy új vizsgálatot is fognak végezni, de Önnek, mint infektológusnak mi a szakvéleménye arról, hogy az IgG és az IgM lehet egyszerre magas? Friss fertőzésnél az IgG lehet ennyire magas? Várom a válaszát. Köszönettel.
Dr. Szanyi Andrea válasza toxoplasma serológia témában
Kedves Kérdező! Infektológus főorvos helyett én kaptam meg a válaszadás lehetőségét. Bár nem vagyok infektológus, de régebben dolgoztam ilyen profilú osztályon. A lelet arra utal, hogy a lánya korábban már átesett toxoplasma fertőzésen, ezért emelkedett az IgG érték. Az enyhén emelkedett IgM nem egyértelmű, hogy friss fertőzésre utal, mivel egyes esetekben a fertőzés lezajlását követően még hónapokig, akár 1-2 évig is lehet emelkedettebb. Az alacsony aviditás (= az antigénhez való kötődési hajlandóság) valóban friss fertőzésre utal, de IgG antitestek alacsony aviditása a fertőzést követően még hónapokig fennmaradhat, különöen akkor, ha a fertőzött személy megfelelő antibiotikus kezelésben részesült. Ezt a vizsgálatot egyes ajánlások szerint nem szabad egyedüli módszerként használni, továbbá különböző aviditási vizsgálati módszerek összehasonlítása során eltéréseket tapasztaltak. Az IgG aviditás vizsgálat kiegészítő módszer, nem szabad egyetlen bizonyítási módszerként elfogadni az IgG és/vagy IgM pozitív terhes nők esetében, mivel az alacsony vagy közepes aviditási index könnyen téves megítélést eredményezhet. Összefoglalva, a lelet alapján az a véleményem, hogy a lánya a közelmúltban, néhány hónapja eshetett át toxoplasma fertőzésen. Mivel a leírtakból nem, derül ki, hogy hány hetes terhes, így megfontolandó a kezelése, melyet minél előbb beszéljenek meg infektológus szakorvossal, valamint valószínűleg meg kell kontrollálni az antitest vizsgálatot.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
