Herefájdalom és hpv
Tisztelt Sarkadi Adrien! A következő lenne a problémám és a kérdésem. Nagyjából tíz éve szenvedek a hpv-vel. ez idő alatt hétszer műtöttek késsel és lézerrel. Legutóbb októberben az Üllői uton vágtak ki a péniszemből, a húgycsőből condilomát. Furcsa mód, előtte egy hónappal csináltattam hpv és minden más tesztet és minden negatív lett. Ön szerint ez, hogy lehet? A másik dolog, hogy körülbelül egy éve a heréimnél is tompa nyomást kezdtem érezni, az utóbbi hónapokban viszont egyre több szúró, húzó érzést és bizsergést tapasztalok nem mindig egy konkrét helyen. Ön szerint lehet, hogy a hpv ráhúzódott a here tájékra, vagy az ondóvezetékre? Az ultrahang nem talált semmit. Kihez kéne fordulni, hogy ezt kiderítsem? Az is felmerült bennem, hogy ez a here fájdalom, talán leleki eredetű, mert elég bonyolult és stresszes élethelyzetben vagyok már évek óta. Tisztelettel: Papp G. Krisztián
Dr. Sarkadi Adrien válasza heregyulladás témában
Kedves Krisztián! A HPV az egyik olyan vírusfertőzés, amelyre sajnos nincs egyértelműen sikeres oki kezelési eljárás, mindössze potenciálisan hatásos terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre, melyek nagy része a beteg immunrendszerének stimulálásán alapszik, melynek segítségével a beteg saját szervezete nagyobb sikerrel harcolhat a vírus ellen, de ezek hatásossága és sikeressége egyénileg eltér, ahogy az immunrendszerünk felépítése és reakciói is egyéni különbségeket mutatnak. Ezek mellett a tüneti kezelési lehetőségek jelentik a másik, -, de csak átmeneti megoldást -, melyek magukat a bőrtüneteket (szemölcsök, condylomák) eltávolítják ugyan, de a vírusfertőzést nem szűntetik, gyógyítják meg, így idővel a tünetek újra kialakulhatnak. Amennyiben negatív eredményeket követően ismételten condylomája alakult ki, felmerülhet a vírus idő közben történt "visszaszerzése" (pl. az állandó partnertől, esetleg új partnertől), illetve technikai probléma (megfelelő volt-e a, mintavételi hely, sikeres volt-e a, mintavétel?). A herefájdalom hátterében egyéb ok keresését látnám indokoltnak, mindenek előtt a bakteriális fertőzés kizárását, hiszen a HPV-re nem jellemző az, hogy here-, vagy mellékhere gyulladást okozzon, a kalsszikus STD kórokozók mellett sokkal inkább bizonyos baktériumok (E.coli, Enterococcus) esetében fordul ilyesmi elő, melyet a húgycsőváladék, ondóváladék vagy vizelet bakteriális tenyésztése során azonosíthatunk. Ezek a fertőzések sok esetben nem okoznak képalkotó vizsgálattal vizualizálható eltérést, így az ultrahang vizsgálat negatív eredménye nem zárja ki a fertőző eredetű gyulladásos folyamat lehetőségét. Ezek a baktériumok az általában vizsgált STD (szexuálisan terjedő betegségek) kórokozó panelekben nem szerepelnek, külön vizsgálat szükséges a kimutatásukhoz, azt javaslom, hogy forduljon urológushoz, aki segíthet a szóban forgó, minták analízisében és a terápia megtervezésében. Tisztelettel: Dr. Sarkadi Adrien
