T-sejtes lymphocytosis
Tisztelt Doktor Úr/Nő! Cytológiai vizsgálat: A perifériás vérben relatív Lymphocytosis észlelhető. Az összes sejt közel 50% LGL lymphocyta, Nyílvánvaló atípusos morphológiai jelek nélkül. A neutrophil granulocyták dysplasticus jelenségeket nem mutatnak. Gumprecht testek a kenetekben nem észlelhetők. Áramlási cytometria: A perifériás vérben 50%-os lymphocytosis észlelhető, a lymphocyták túlnyomó többsége CD3 pozitív T-sejt. A CD4/CD8 sejtarány megtartott. A normál fenotípusu sejtek mellett az összes sejt 2%-a CD3 pozitív, alacsony CD8, normál intenzitásu CD4 kettős expresszióju T-sejt. Diagnózis: perifériás vér, T-sejtes lymphocytosis, 2% körüli aberráns fenótípusu T-sejttel, monoclonális génátrendeződéssel. A betegnek (kolléganőm) egyébként folyamatosan kb. 3-4 hónapja hőemelkedése van, időnként gyengeség érzéssel, elesettséggel. Aenemia nincs, a vörös vérképe teljes rendben, minden érték határon belül. Kérdésem: Ebből a leletből következik -e, hogy kb. 20 % a rákos sejtek aránya? (a legutóbbi rendelésen állítólag ez hangzott el.) Egyértelműen megállapítható-e a leukémia/ lymphoma valamely fajtája? Jelenleg a kb. 1 hónap múlva esedékes CT vizsgálatra vár. Szükséges -e ezen kívül csontvelő vagy/és nyirokcsomó biopszia vagy egyéb vizsgálat? A megtisztelő válaszát előre is köszönöm.
Dr. Tomonkó Magdolna válasza T sejtes lymphocytosis témában
Kedves Kérdező! Az orvosi titoktartás köt minket ebben a rovatban is. Harmadik személlyel kapcsolatos információkat nem közölhetünk, a betegnek személyesen kell hozzánk fordulnia kérdéseivel. Üdv: dr Tomonkó Magdolna
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.