Magas májenzim-értékek
Tisztelt Doktornő! A segítségét szeretném kérni. Másfél évvel ezelőtt történt egy balesetem, a jobb csuklóm sérült, a Sportkórházban TFCC, deformitást diagnosztizáltak (szalagszakadás), múlt hónapban lett volna esedékes a műtét. Akkor az altatóorvos a műtét halasztását látta szükségesnek a kimagasló májeredményeim miatt (GOT: 296, GPT: 243, GGT: 563 U/L). Tudni kell, hogy két évvel ezelőtt komoly, depresszió miatt kórházban feküdtem, komoly idegrendszeri gyógyszereket szedtem (depakin, rivotril 2, stb.) A gyógyszert hirtelen hagytam abba, borzasztó elvonási tünetek kísérték a félbeszakítást. Utólag tudom, meggondolatlan és felelőtlen cselekedet volt. Azóta bár idegrendszerért felelős gyógyszerekkel nem élek, de az elmúlt egy évben töménytelen, mennyiségű fájdalomcsillapítón éltem a kézfájdalmam csökkentése miatt., Ami az alkoholfogyasztást illeti: a múltbeli, depresszióm mellett rendszeresen fogyasztottam alkoholt, de egy éve alkalmi fogyasztó vagyok, akkor is mértékkel. Tavaly, decemberben teljesen normális volt minden értékem (GOT: 27, GPT: 18, GGT: 28), emiatt nem tudom hova tenni a problémát, és őszintén, nagyon meg vagyok rémülve. Voltam a háziorvosnál, pár napja ismételt vérvételen mentem keresztül, ami nem mulasztotta el az aggodalmamat, épp ellenkezőleg (GOT: 124, GPT: 85, GGT: 704!). A mostani vérvételem előtt csökkentettem a dohányzást, kerültem a zsíros ételek fogyasztását, a fájdalomcsillapítók szedését is teljesen abbahagytam, alkoholt végképp nem vettem magamhoz, májvédő teát ittam. A tanácsát szeretném kérni a továbbiakat illetően. Hétfőn megyek vissza a sebészemhez, de előre tartok a fogadtatástól. Mi állhat a háttérben? A kezemből adódó probléma nem vezethetett esetleges gyulladáshoz a szervezetemben? Vagy gyulladt fogak?, Ami még aggaszt: kb. két hete nagyon meg vagyok fázva, folyamatosan wc-re járok és nagyon fáj a vesém. Létezik, hogy ez is befolyásolhatta az eredményt? Válaszában bízva, köszönettel.
Dr. Ujj Zsófia Ágnes válasza májenzim eltérés témában
Kedves Levélíró! A csuklóra szedett fájdalomcsillapítók valóban árthatnak a májnak és főleg a veséknek, analgetikum nephropáthiát okozva. A rossz májfunkció szerintem nem ezzel függ össze, az antipszichotikumok is ronthatják, de azokat elhagyta, így ha az okozta volna, már megszűnne. A két hese panaszok feltehetően vizelet infekció, ha a veséjét is érzékenynek érzi lehet vesemedence gyulladás. Emiatt háziorvoshoz kellene visszamenni, vizelet vér vizsgálatra és hasi ultrahangra. Így ugysem műtik és ha az altatóorvos látja a májenzimeket akkor sem. Ez biztos. A kéz most ugymond másodlagos, nézesse meg a vizelet panaszai miatt magát a háziorvosnál. A májenzim eltérések tényleg nagyon komolyak! A dohányzás és zsíros étrend kevésbé rontja, a májvédő tea kis idő alatt nem használ. Amellett, hogy szigorú alkoholtilalom szükséges végleg, meg kell nézni feltétlen mi állhat a háttérbnen. Kell kiegészítő labor is (pl. AP szint, ami segít eldönteni, hogy a GGT máj vagy epe eredetű-e, de ha a GOT és GPT is magas akkor inkább máj). Kell feltétlen hasi ultrahang és ezen alapdolgok elvégzése után fel kell keresnie belgyógyászt vagy szükség esetén hepatológust, mi állhat a háttérben. Gyulladás? Alkoholfogyasztás? Hepatitis? Autoimmun betegség? A daganatot is ki kell zárni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.