Diagnosztika
Tisztelt Doktor úr! A csontvelő vizsgálat alábbi eredményt hozta Édesanyám esetében: Osztódások hiányában a konvencionális chromosoma analízis nem végezhető el. FISH technikával a csontvelő interfázisainak 6%-a (12/200) 8-as trisomiát hordoz. 200 interfázisban -5/5q- és -7/7q nincs. Labor: Vizelet: fs: 1021, feh: op, c, ac, bilneg, ubg: fok, ül: 5 fvs, 2140 vvs/HPF, kevés amorph kristály, bakt++ Sü: 1 mm/ó Vvs: 5.6-5.3-3.6-3, 24, Hgb: 125-119-79-92, Ht: 0.38-0.36-0.25-0, 28, Fvs: 78.8-53.2-20.5-4, 29, Thr: 26-3-49, Q.érk: bl: 46 promy: 1 st: 4 se: 18 mo: 23 eo: 1 ly: 7%, ANC: 4.7, Reti: 4 ezrelék. Q.táv: Neu%, Ly%Mo%, Eo%, Ba%, ANC, Reti: ezrelék. Sternumpunctio: Sejtdús, értékelhetetlenül festett kenetek. Supravitális károsodás? Csontvelő FACS: Összecsapzódás miatt értékelhetetlen. Prothrombin? 53% INR: 1.73, PTI: 47sec (28-40), TI: 13 sec (15-22) Fibrinogén: 4.3 Vérc: 3.6-4.4-5, 1, Se Na: 122-132-149-148, Se K: 4.0-6.5-4.3-4, 7, Se Ca: 1.93-1.68-1.9, Se Mg: 1.15-0.87-0.6, Se P: 2.95-1.64-1.17, CN: 7.6-25.35-26.5-16.1-15, 5, Kreat: 38-117.6-96-61-43, Se Bi: 67.6-104.5-57, SAP: 2251-851-, SGOT: 135-37, SGPT: 50-10, LDH: 19012-5513, GGT: 39-106, Összfeh: 60, Alb: 34, Húgysav: 272-612-348, CRP: 228-144-80 HBsAG: , anti-HCV: , anti-HIV: , TPHA: neg Vércsoport: "A" Rh.pozitív. Direkt, indirekt Coomba: negatív Ezek alapján akut myeloid leukémiát diagnosztizáltak. Ezen leletek alapján tényleg fel lehet állítani egy ilyen diagnózist? Válaszát előre is köszönöm.
WEBBeteg Szakértő válasza leukaemia témában
Tisztelt Érdeklődő! Sajnos, nagy valószínűséggel korrekt a diagnózis. A sok érték közül igazából 2 paraméter az, ami az acut leukaemia mellett szól: az igen magas fehérvérsejtszám (fvs: 78.8...) és a minőségi vérképben a csaknem 50 %-os blast arány (bl: 46). Gondolom, Önt zavarja, hogy több vizsgálat esetén a "nem végezhető el" és az "értékelhetelhetetlen" jelzőt használták. Ha ezek az eredmények is rendelkezésre állnának, valószínűleg kicsit több információja lenne a kezelőorvosnak az acut leukaemia pontos természetéről, de a lényeg alapvetően nem változna.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.