Megugrott fehérvérsejtszám utalhat leukémiára?
Tisztelt Cím! A kov. kerdesem lenne: edesapamat 4 eve kezelik polycythaemia vera miatt. Naponta 1 caps. Astrixot szed. 3 havonta ellenorzik a verkepet. legutobb 2 napja volt kontrollon, es a magas fvs szam miatt 1 caps Litalirt is felirtak neki. A verkepe a kov. wbc 88.2, RBC 3.88, HGB 112g/L, HTC 33.2%, PLT 353 G/L, MCV 85.4, MCH 28.8, MCHC 337 g/L, RDW 16.8%, HDW 32.4, MPV 7.2, NEU 76.11, LYM 2.97, MONO 3.25, BASO 2.64, LUC 1.68, NEU 86.3%, LYM 3.4%, MONO%3.7, EO 1.8%, BAO 3.0%, LUC 1.9%, NRBC 0/100 fvs. 3 hónappal ezelőtt hgb. 128g/l, fvs 32.2 G/l volt. A felírt Litalir útmutatója rémisztő volt, mert sugárkezelések kiegészítésére használják. A kérdésem az lenne, hogy, mennyire tekinthető súlyosnak a 88-as fvs, mi állhat a hírtelen megugrott érték mögött, lehet-e ezt kezelni, utalhat-e leukémiára, és ha igen, annak milyen lefolyása várható. Válaszukat előre is köszönöm.
WEBBeteg szakértő válasza polycythaemia témában
Tisztelt Érdeklődő! A hirtelen megugrott fehérvérsejtszám, igen magas neutrofil és valamelyest emelkedett bazofil aránnyal, komolyan felveti, hogy az Édesapja betegsége már nem polycythaemia vera, hanem krónikus mieloid leukémia (CML). (Sajnos az egy ismert jelenség, hogy a policitémiák egy része az évek során CML-lé alakul át.) Ennek igazolására - ha még nem történtek volna meg -, mindenképp kiegészítő vizsgálatokra van szükség: citogenetika, molekuláris genetika, esetleg csontvelői, mintavétel. Ha CML vagy esetleg más ritkább mieloproliferativ kórkép igazolódik, az általában jól kezelhető és nem kell mindjárt a legrosszabbra gondolni. Többféle terápiás megoldás létezik, a Litalir is az egyik közülük, bár valódi CML esetén már jóval korszerűbb készítményeket szoktunk alkalmazni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.