Alacsony trombocitaszám bárányhimlő után.
Tisztelt Doktor úr vagy hölgy!
Van egy két és fél éves kislányunk. A bölcsibe ahova jár elkapott egy bárányhimlőt, amivel különösebb bajunk nem is volt. Nem sok kiütése volt szegénykémnek, nem is vakarózott szinte. Mígnem az első kiütések után egy héttel arra lettünk figyelmesek, hogy a gyerek ahól egy kicsit is jobban megütötte magát ott egyből befekededett. Egyből másnap mentünk is a háziorvoshoz kis naivan a bárányhimlő utáni kontroll vizsgálatra. Az orvos azonnal vérvételt rendelt el, amit másnap reggel meg is csináltak. A trombocitaszám 28 E lett. Azonnal telefonált a háziorvos, hogy menjünk be hozzá, hogy beutalhasson a korházba. A korházban megismételték a reggeli vérvételt, ezt laboros végezte kézzel 33 E lett. Másnap szombaton szintén ellenőrizték akkor 44 E lett, ez gépi volot. Ekkor kezdtünk örülni, ám a vasárnapi eredmény elvette a kedvünket 30 E lett. Nagyvonalakban jelenleg ez a kórtörténete a kislányunknak. Most is bennt fekszenek anyukájával a korházban én meg próbálok magyarázatot keresni, hogy mi is történik velünk. Az orvosok (fiatal ügyeletes hölgyek) nem igazán tudtak kimerítő választ adni. Mi csak azt látjuk, hogy vitamin koktélt adnak szegénykémnek. Addig, amig 20 E alá nem esik a trombocitaszám nem akarnak beavatkozni. A kérdésem az lenne, hogy, mennyire lehet itt nagy a baj? Mert eddig még minden betegség elkerült minket, ez az első és egy kicsit túl mélyvíznek tűnik nekem. Azt hittük, hogy bivaly kis immunrendszere van a kicsinek...
Dr. Balogh Andrea válasza thrombocytopenia témában
Kedves Érdeklődő! A legvalószínűbb az, hogy a bárányhimlő egy kissé felbolygatta a kislány immunrendszerét, és trombocita ellenes ellenanyagok kezdtek termelődni a szervezetében. Ha szerencséjük van, egy kis idő elteltével minden visszaáll a normális kerékvágásba, és a vérlemezkeszám emelkedni fog. Sajnos az esetek egy bizonyos hányadában ez az állapot (ITP = immun trombocitopénia) krónikussá válik. A kimenetelt előre megjósolni lehetetlen. Való igaz, hogy 20 E feletti trombocitaszám esetén nem érdemes kezelni, mert a terápiának (szteroid) több mellékhatása lenne, mint haszna.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.