VMA labor érték
Tisztelt Doktornő/Úr! 18 éves fiammal magas vérnyomás és magas pulzusszám miatt kerestük fel a kardiológust., Ami még jellemző, hogy rendkívűl izzadékony, és erős szagú a verejtéke. Elküldött a doktornő szemészetre, hasi ultrahangra, mellkasröntgenre, volt 24 órás HOLTER ill. ABPM vizsgálat, szívultrahang, vérkép, valamint vizelet 5HIAA és VMA. Mivel a viszgálat közben is nagyon magas volt a pulzusszám (140), ezért Betaloc 50 mg.-os tablettát szed a fiam napi kétszer. Szív, és hasi UH negatív lett, szemészet, mellkas röntgen, 5HIAA labor szintén negatív. A vérképe kissé emelkedett vasat (SFE 29, 1), mutatott, valamint a májfunkció volt emelkedett. A HOLTER és az ABPM vizsgálat a Betaloc szedése mellett rendben volt, minimálisan volt csak magasabb néhány időpontban, de az átlag érték jó lett., Ami miatt aggódom, az a VMA érték, emelkedett lett, 40 umol/die. A 8 napos diétát a vizeletgyűjtés előtt nagyon betartottuk, ezért nem gondolnám, hogy ez befolyásolta a vizsgálatot. A kardiológusunk azt mondta, hogy bár ez az érték nem túl magas, de, hogy teljesen kizárjuk a mellékvese hormon tumort, egy hasi ct. vizsgálatra még menjünk el. Ennek kapcsán szeretném kérni az Ön véleményét, mert most van fejlődésben még a fiam szervezete, és nem tudom, mennyire lenne ártalmas a CT vizsgálat a sugárzás miatt. Bár nagyon bízom benne, hogy a Doktornő jól gondolja, és nincs ilyen komoly baj, de talán mégis jó lenne, ha megjelennénk a CT vizsgálaton a komoly betegség kizárása céljából. Még annyit megemlítenék, hogy a fiam elég izgulékony típus, sok esetben indikolatlanul is tud stresszelni, pedig rendezett családban él. Még azt is mondta a doktornő, hogy ez is állhat a magas vérnyomás és pulzus hátterében. Előre is nagyon köszönöm a válaszát! Minden jót kívánok Önnek, Üdvözlettel.
Dr. Laki András válasza CT vizsgálat sugárterhelése témában
Tisztelt Kérdező! Nagyon fontos, hogy a diétát betartották, mert többféle élelmiszer is befolyásolhatja a VMA vizsgálat eredményét (így a kávét, teát, csokoládét, banánt, vaníliát és citrusféléket – pl. narancsot – kell kihagyni az étkezésből). A mellékvesében kialakuló daganatok kimutatására CT vagy MR vizsgálat alkalmas. A CT nyilvánvalóan sugárterheléssel jár, aminek az esetleges károsító hatása ugyan nem jelentős, de tekintettel arra, hogy a gyermeke fiatal, ezt figyelembe lehet venni és mérlegelhető a CT helyett MR vizsgálat kérése. Ezt a kezelőorvossal megbeszélhetik. Ha akár azért, mert MR időpontot a vizsgálóhelyek leterheltsége miatt csak nagyon sokára kapnának, vagy a kezelőorvosa mégis a CT vizsgálathoz ragaszkodna, ne aggódjanak, számottevő kockázata egy CT vizsgálatnak nincs.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.