Térdprobléma köszvény miatt lehet?
Tisztelt Doktor Úr! Férjem 58 éves, aktívan sportoló férfi. Térdét kétszer operálták porcleválással, a második műtét idén júniusban részleges szalagpótlásnak indult, de az orvos szerint annyira el van vékonyodva a porc, hogy ez nem volt lehetséges. A második műtét után gyorsan gyógyult, majd a szokásos gyógytorna időtartam kétszeresére járt, otthon is végezte a gyakorlatokat. Orvosa szerint meggyógyult, sportolhat. Már az első futball után kétszeresére dagadt a térde, újra pihenés, majd hyarulon injekció következett, ugyan ezt már a műtét előtt, 6 hónapja is kapta egyszer. 1 hónap szünet után újra próbálkozott, az eredmény ugyanez lett. 2 hete egyszerű járás közben a térde „beakadt”, mintha egy darab lenne benne. Csúnyán megdagadt, egy "táska" képződött rajta, és ez azóta is gyakran előfordul, de a jegelés, vagy az egyszerű vizes borogatás is lényegesen javít rajta. Visszament az operáló orvoshoz, aki köszvényre gyanakszik, elvégezték a vizsgálatot, a húgysava 350. Az orvos szerint ez nem súlyos, de köszvény, ugyanakkor a netről úgy tájékozódtam, hogy ez az érték nem kóros. Mivel enyhén emelkedett a cukra is, amelyet diétával tart karban, ha ehhez még a köszvénydiétát is hozzáadjuk, akkor gyakorlatilag betarthatatlanná válik. Érdemes valóban purin diétát is tartania? Jövő héten az orvos gyulladáscsökkentő injekciót fog adni a térdébe, ez nem elegendő? Vagy válasszunk másik orvost? Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel.
Dr. Bogdán Aurél válasza térdpanasz témában
Vizsgálat nélkül és a korábbi dokumentációk ismerete nélkül nem tudok pontos választ adni. Én első körben húgysavszint csökkentő gyógyszert szednék, és kis mértékben csökkenteném a fehérje bevitelt. Természetesen porcerősítő szedését is folytatnám. Ha a térd panaszok 1-2 hónap alatt nem javulnak, illetve az Ön által leírt beakadás sem szűnik, akkor ismételt ízületi tükrözésre is sort kerítenék, egyrészt ha van valamilyen porcleválás, akkor megszüntethető, illetve a magas húgysavtartalmú ízületi folyadék kimosható. A gyógyszerek szedése mellett ezt követően már nem várható jelentős urát felhalmozódás. Az injekciót csak ezek után alkalmaznám, ha a korábbiak nem vezettek eredményre. A kezelőorvosukat csak akkor cseréljék le, ha nem elégedettek a hozzáállásával, vagy Önök szerint nem megfelelően kezeli a betegséget. Más orvos véleményét orvosváltás nélkül is kikérhetik.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.