Hasi és medence CT eredmény, rosszindulatú elváltozás?
Tisztelt Doktor Úr! A CT leletemmel kapcsolatban szeretném kikérni a véleményét. Előzmények: Erős alhasi fájdalmak miatt fordultam orvoshoz, majd ultrahangos vizsgálattal a lelet szerint találtak nálam: egy 62x56mm-es többrekeszű, kisebb részt folyadékot, nagyobb részt sűrű bennékű cystikus képlet, benne látható endovegetatios növedékkel. A tervek szerint ezt laparoscopiás műtéttel tervezik/tervezték eltávolítani. Azonban a laboreredményem nem lett jó. A CA-125 értékem nagyon magas, 193 lett, ezért elküldtek CT vizsgálatra. A CT leletemen a következők szerepelnek: Rekeszek ovarialis képlet miatt kérik vizsgálatát, 14 napos szabály keretében Has, medence CT vizsgálat, 95ml Visipaque adásával. A basalis tüdőterületeken gócos eltérés nem látszik, pleuralis folyadék nem különíthető el. A máj normális nagyságú és halmozású, gócot nem tartalmaz. Az epehólyag normális nagyságú és felvastagságú. Epeút tágulat nem azonosítható. Lép, mellékvesék kórós eltérés nélkül ábrázolódtak. A vesék helyzete, alakja, nagyysága, parendhymvastagsága és halmozása szabályos. Kóros meszesedés, üregrendszeri tágulat nem figyelhető meg. Uretertáfulat nem azonosítható. A húgyhólyag közepesen telt, ép kontúrú. Az uterus az életkornak megfelelő, balra helyezett. A jobbovariumnak megfelelően kb. 7cm-es, bal oldalon kb. 36mm-es, részben folyadék, denzitású, részben halmozó belső növedéket tartalmazó terület látható. A hasi érképletek tágassága, lefutása szabályos, a vese hilusok magasságában néhány, 8-10mm-es nagyságú lymphoglandula megfigyelhető. Kóros folyadékgyülem, bélfali megvastagodás nem azonosítható. Csont, destructio nem került látótérbe. Vélemény: Cystusos térfoglaló folyamat mindkét ovariumban Suspect nyirokcsomók a vese hilusok magasságában A konkrét kérdésem az volna, hogy mekkora az esély rá, hogy rosszindulatú az elváltozás, illetve Ön milyen beavatkozást feltételez ezen lelet ismeretében. Előre is köszönöm válaszát!
Dr. Kiss György válasza Hasi és medence CT eredmény témában
Tisztelt Hölgyem! Tekintettel az Ön korára, első lépésként a diagnosztikus laparoscópia adhatna legtöbb felvilágositást, melynek során szövettani feldolgozásra is vehetnének, mintát mindkét petefészekből. A szövettan eredménye határozhatná meg továbbiakban a teendőket. A magas Ca125 valóban nyomasztóan hat és felvetheti a radikalitást is / petefészkek eltávolitása /, de ismétlem a szövennai diagnózis birtokában tud csak az operatőr ilyen döntéseket meghozni. Köszönöm a bizalmat! Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.