Parkinson?
Tisztelt Doktornő, Feleségemnek 2010 óta láb és derékfájdalmai vannak (porckorong ellaposodást diagnosztizáltak). 2012 augsztusától a j.kéz ujjainak bizonytalan mozgása, valamint kicsít később a jobb lábán vádli és comb izomfájdalmak társultak. 2013 januárjától a j.kéz felkarján is megjelent a nyomó fájdalom. Járása nehezebb, bizonytalanabb lett, j.kéz használatát kerüli. A héten készűlt MR, ami a, demyelinizációt nem igazolta. Ma a Neurologiai szakrendelésen próbaként 1 tbl. Sol. Madopart kapott. Mikor 3/4 óra múlva visszamentünk a rendelőbe, és feleségem közölte, hogy megszünt a zsibbadás és az izomfájdalom (tompa nyomó fájás) . A Doktornő "örömmel" közölte velünk, hogy megvan a diagnózis: Parkinson... Természetesen egy ALS-től rettegő betegnek még ez is megkönnyebbülés. Megkérdeztem tőle, hogy esetleg a dopamin az ALS esetén is kifejthet-e hasonló hatást (érzetet)? Határozott NEM volt a válasza. Azzal indokolta, hogy ez a készítmény csak a Parkinson esetén tudja ezt az eredményt hozni. Kicsít meglepődtem, hogy ennyi. ez alapján biztosan kizárta az ALS-t, az SM-et. Ezt valóban ilyen biztonsággal ki lehet ez alapján jelenteni? Köszönettel: L. P.
Dr. Kalóczkai Andrea válasza parkinson kór témában
Kedves Kérdező! Minden betegség diagnózisa csak valószinű, hiszem az orvos is csak ember. Az azonban igaz, hogy a Parkinson kór reagál a dopamin kezelésre, mig más betegségek nem igazán. Az is nagyon valószinű, hogy negativ MRI mellett, ahol nincsenek, demyelinizácis gócok az SM nem mondható ki. Az pedig tapasztalat alapján tankönyvi tény, hogy az ALS a végtagok végén kezdődik, nem szokott fájdalommal járni, és általában szimmetrikus, viszont korán járhat izomsorvadással, vagy egyéb esetben pl nyelési zavarral. Igy ez a betegség sem valószinű. A neurológiában, hiába a sok és fontos műszeres vizsgálat, még mindig a pontos tüneti megfigyelés és a fizikális betegvizsgálat adja meg a diagnózist.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.