Kardiológiai probléma

Tisztelt Doktornő! Szeretném segítségét kérni egy fontos problémámban! A köv. diagnózist kaptam: Holter: 9 ses, 3 késői ütés, és sinus tachicardiás epizódok láthatók Diagnózis: ISZB susp. Palpitatio Javasolt fél tabletta Concor két hétig, aztán egy egész. Vérnyomásom mindig normális, sokszor 110/61, de néha 110-nél is kevesebb szokott lenni. Ezért nem is szedtem be a Concort, mert az úgy tudom leviszi a vérnyomást, hanem háziorvosi javaslatra Betalocot szedek napi 25 mg fél tablettát, most már 8. napja. Ettől a teblettától is alacsony lett a vérnyomásom, reggel már csak 107/64 volt. Napközben igen kába, álmos vagyok, folyton csak aludnék, és a ritmuszavart is érzem olykor. Nem tudom használ-e ez a tabletta? Tisztelettel kérdezem Doktornőtől, Ön szerint érdemes tovább szednem? EKG, UH minden normális volt, terhelésre V3.6 elv.-ben 1-1, 2 mm-es horizontális ST, depressiók alakultak ki. Ennyit látott az orvosom. Magam is érzem otthon, hogy legtöbbször terhelésre érzem a bekalimpálást, vagy akkor ha hirtelen ideges leszek valamiért. Ön szerint milyen jellegű szívbetegség lehet ez? Egyéb panaszom soha nincs, minden terhelést jól bírok, nem fáj semmim. Szeretek tornázni, mostanában kondizgatok, csak egyre inkább nem merek, mert félek, hogy "kiakad" a szívem. Nagyon rossz érzés volt pár napja, mikor majdnem egy egész percig össze-vissza vert és nem bírt helyreállni a ritmus. Azóta szedem a gyógyszert is, mert amúgy már régóta halogattam. Doktornő szerint szabad egyáltalán tornáznom, kerékpároznom? Vár még rám egy szívizom szcintigráfiás vizsgálat is, - érdemes ennek a sugárterhelésnek alávetni magam? Sok daganatos volt a családomban, és mostanában egy baleset okán sokszor röntgeneztek, sőt két éve egy koponya CT-m is volt. Bocsásson meg, hogy ennyi ideig fárasztottam, de ez a dolog most nagyon aggaszt, és két kisgyermekem van, akiket azért fel szeretnék nevelni. Köszönöm szépen türelmét és segítségét! Tisztelettel: Ágnes.

Dr. Bene Orsolya válasza szívritmuszavar témában

Kedves kérdező! Önmagában az egy-két extra miatt nem lenne feltétlenül szükséges a pulzuscsökkentő, a magasabb pulzuson is segíthet esetleg életmód-váltás (rendszeres testmozgás, optimális testsúly elérése, dohányzás abbahagyása), ha felmerül koszorúér-betegség, akkor viszont indokolt a szedése. A Betaloc és a Concor ugyanabba a hatóanyag-csoportba tartozik, mindkettő csökkenti a pulzust és a vérnyomást is. A terheléses EKG eltérést mutat, bár nőknél nem ritka, hogy álpozitív lesz (az EKG koszorúér-betegségre utal, de az nem áll fenn), a rizikófaktorok, panaszok alapján dönt a kezelőorvos, hogy kér-e további, ezt kizáró/megerősítő vizsgálatot. A legbiztosabb módszer a katéterezés lenne, de ez invazívabb, mint az izotóp (egy csövet vezetnek fel a szívig, így valamivel nagyobb a kockázata), ráadásul itt is van sugárterhelés (röntgenkontroll alatt történik). Ha nincs egyéb mellkasi panasz (csökkent terhelhetőség, mellkasi fájdalom, légszomj), nincsenek rizikófaktorok (magas vérnyomás, cukorbetegség, magas koleszterin, dohányzás stb.), akkor viszont érdemes elgondolkozni, szükséges-e a vizsgálat, ezt beszélje meg kezelőorvosával.

Itt kérdezhet