Pitvar fibrilláció kezelése, karbantartása
Kedves doktornő, doktor úr! 2003 óta kezelnek magas vérnyomással, melyet Coverexel és Adexorral tavaly őszig jól karban tudtam tartani. Azóta viszont nem használt semmiféle, a háziorvos által felirt és kipróbált vérnyomáscsökkentő sem. Az idén január közepén egy co. vizsgálaton állapítottak meg nálam pitvar fibrillációt, mely után másnap be is feküdtem a kórház belgyógyászatára. Egy hétig kezeltek a Syncumar beállítás végett. Diagnózisom: I2590 Idült ischémiás szívbetegség, k, m, n. I5090 Szívelégtelenség, k, m, n. I48H0 Pitvari fibrillatio és flutter I10H0 Magasvérnyomás-betegség (elsődleges) I3400 A kéthegyű billentyű elégtelensége. Az első kérdésem az lenne, hogy a vérhígítót, mennyiben lehet kiváltani a megfelelő, mennyiségű bő folyadékkal? Tehát, ha a napi 2.0- 3.0 liter folyadék megvan, ez csökkenti a vérrögképződés kockázatát? Mivel az egyik valószínű hiba, ami miatt tavaly rosszabbodott az állapotom, az elégtelen vízfogyasztás és a túlterhelés lehetett. Azóta iszom bőven. A kórházi nagy, mennyiségű gyógyszerezéstől kezdve jelentősen legyengültem, és azóta is (több, mint 2 hete) gyakran vagyok nagyon gyenge. Volt egyszer ez idő alatt, hogy néhány órára szintén nagyon össze-vissza vert a szívem, ezt a pulzusom alapján állapítottam meg. A másik kérdésem az, hogy ez a pulzus ellenőrzés megbízható módszer a fibrilláció megállapítására? Nem kell feltétlenül EKG? Mert január közepén, amikor először megállapították, akkor is érzékelhető volt a csuklómon az aritmia. A fent említett, korábban szedett 2 gyógyszeren kívül, még 15-t írtak fel a kórházban. Ettől nem lettem erősebb. Pár száz métertől nagyobb távot nem tudok megtenni. Várható ez még egyáltalán? Vagy csak minimális erőkifejtésre leszek képes? Nagyon köszönöm a válaszukat előre is. Özv. Erdősi Józsefné
Dr. Molnár Dóra válasza pitvarfibrilláció témában
Kedves Asszonyom! A pitvarfibrilláció nem egyenlő az össze-vissza pulzussal, de gyakran járnak együtt mégis. A vérhígító kezelés valójában vérrögösödés gátló kezelés, nem kiváltható vízivással. A ritmuszavar következtében nagyobb gyakorisággal alakulhat ki apró vérrög, mely az agyi keringésbe jutva sztrókot - vérellátási zavart- okozhat. Ezt hivatott megakadályozni a Syncumar. Megfelelő kezelés mellett az erőnléte szerintem javulni fog, de a következő kontroll során mondja el a panaszait, lehet, hogy módosítani kell a gyógyszereken. Érdemes lenne vérnyomás és pulzusnaplót vezetni, ezzel segítheti az orvost a terápia beállításában. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra, kardiológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
