Szívultrahang lelet kiértékelése
szívultrahang leírása katéterezés elött: Pleuralis vagy pericardialis folyagékgyülem nincs. A szívüregekmérete a norm. tartományt nem haladja meg. M-mód: LA 37, LV 50/33, IVS 13, aorta bulbus: 30, ao. bill. sep. 18 nim Az aorta fal sima, a kezdeti rövid szakaszon és a jugulumban dissectio nem látható. A billentyűkben mész nincs, nyitásuk rendes, a mitrális mellső vitorla coapt. széle kissé vastagabb, systoléban mérs. prolabál a pitvarba, Color: I.f. MI, I.f. TI. CW: TI alapján becsült pulm. syst. nyomás 22+ 10 Hgmm. PD: mitr. E/A=70/90 cm/sec, BK kiáraml. V max. 1m/sec, pulm.kiáraml. 0, 75m/sec Közepes kamrakontrakciók, a septum mérs.dyskineticus, EF 60% Üregi vagy fali thrombus nem látható. Balkamra hypertrofia határán, megtartott pumpafunkcióval, mérs.relax.zavar. Enyhe mitralis prolapsus, 1.f. MI és TI. Ezután katétereztek. 3 hónap múlva kontrollvizsgálaton voltam, minek az eredménye ultrahangos vizsgálattal, vérvétellel...folytatódtak. A szívultrahang eredménye a következő: LVEDd: 48mm, IVS: 10mm, PW: 11, Aod: 30mm, LA: 34mm, EF: 60%. Norm.üregi paraméterek, enyhe balkamra hypertrophia. Pericardialis folyadék, pericardialis falvastagodás, meszesedés, thrombus, aneurysma nincs. A balkamra funkció jó, szegmentális falmozgászavar nem látható, Septumok, nagyerek épek. Az aorta billentyű 3 tasakos, jól nyít. A mitrális billentyű hártyás, nyitása megfelelő. Enyhe MI. Color Dopplerrel érdemi regurgitatio nem látható. PDA: E/A: 1 Félévenként járok azóta szívultrahang vizsgálatokra. Volt, mikor ezen adatokat kiegészítették a következőkkel: Color Dopplerrel I MI, jelzettTI. Pulmonalissystolesnyomás 28+10Hgmm. Két utolsó vizsgálatnál a PD: EA: 0, 9 volt. Kérdésem a következő: volt-e infarktusom, ha igen, hol és mekkora? Ezen kívül nagyon érdekelne a kielemzés " magyarra fordítás " mellett, a mitrális billentyű, mi a dolga, lehet-e erősíteni...? Mi az, hogy vitorláslebbeny? A T hullámok? Katéterezésnél: 3.0x8mm-es Orsiro stentet 2, 75x18mm stent s még egy 3, 0x13mm stentet helyeztek, DES impl
Dr. Molnár Dóra válasza kardiológiai lelet témában
Kedves Kérdező! Az első ultrahangon még volt vérellátási zavarra utaló falmozgászavar (septum), de későbbi leleteken jó falmozgásokat írtak, ez azt jelenti, hogy a sztent beültetés óta jó a vérellátás. Tehát nyugalmi szívultrahanggal kimutatható maradandó szívizomkárosodás nincsen. A mitrális billentyű a bal pitvar és bal kamra között helyezkedik el, az vér áramlásának megfelelő irányát segít biztosítani. Erősíteni a billentyűt nem lehet életmód változtatással. Az EKG sokféle információt nyújt a szakembernek, a görbén az egyik hullám a T hullám. Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra, kardiológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.