Pitvarfibrilláció, vagy valami más?
Tisztelt Doktornő! Az alábbi eset (ek) kapcsán szeretném a véleményét kikérni: Az elmúlt 1 hónapban két éjszaka folyamán is jelentkezett egy furcsa, gyors és rendszertelen szívveréssel, zavartsággal, hidegrázással és remegéssel járó tünetegyüttes. Mindkét esetben 11 óra - éjfél magasságában kezdődött a jelenség. A hidegrázás és remegés kb. 3/4 óra múlva, a rendszertelen szívverés pedig reggel ébredés után 1 órával, a tünetegyüttes kezdetétől számított kb. 8 óra alatt szűnt meg. A két eset között nagyjából 2 hét telt el. Mivel fél éve hipertónia miatt szedek gyógyszert, ezért laborvizsgálatot kértem, valamint a 2. eset után meglátogattam egy kardiológiai szakrendelést, melynek keretében szívultrahangot, valamint 24 órás vérnyomás- és EKG monitorozást végeztek. A laborvizsgálat nem mutatott különösebb eltérést, egyedül a monociták aránya haladta meg minimális mértékben a referenciaértéket. A szívultrahang és a 24 órás monitorozás eredménye kapcsán a doktornő szintén nem észlelt rendellenességet, viszont enyhe vérnyomásnövekedés és magasabb átlagos pulzusszám miatt béta-blokkoló szedését javasolta a vérnyomáscsökkentő mellé. A jelenség közvetlen okát ennek ellenére nem tudta meghatározni., Ami még befolyásoló tényező lehet az esetek kapcsán, hogy mindkét tünetegyüttes egy hosszan tartó éjszakai rendezvény és nagyobb, mennyiségű alkoholfogyasztás után kb. 48 órával (tehát nem másnap) jelentkezett, korábbi ilyen események után viszont még nem tapasztaltam hasonlót. Ezek ismeretében lennék kíváncsi a doktornő véleményére (elsősorban a jelenség beazonosítása kapcsán), valamint javaslataira (akár életmódot érintő vagy egyéb vonatkozásban). Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Molnár Dóra válasza Holiday Heart Syndrome témában
Kedves Kérdező! A probléma azonosítására akár okos eszköz (óra, wiwe, egyéb...) igénybe vehető, a panasz alatti EKG nagyon hasznos lenne. Lehetséges, hogy a nagyobb, mennyiségű alkohol fogyasztás kálium vagy magnézium szint csökkenést okozott átmenetileg, ez hozzájárulhatott a tünetek kialakulásához. Nem volt hasmenés vagy hányás? Természeseten megelőzésként érdemes arra figyelni, hogy bizonyos mennyiségű alkoholnál többet ne fogyasszon (max 2 sörnek megfelelő alkohol egy buli alkalmával max havi 1x-2x) Sajnos az alkoholra az emberek szervezete nem egységesen reagál, van akinek hamarabb okoz súlyosabb tünetet, van akinek nagyobb, mennyiség is "alig árt". A betablokkolónak egyébként van némi ritmuszavar megelőző hatása is. Mivel Ön nagyon fiatal, és már gyógyszer szedésére van szüksége a magas vérnyomása miatt, ezért még hangsúlyosabban kell figyelni az egészséges életmódra a hosszútávú szövődmények elkerülése érdekében (táplálkozás -érdemes utána nézni az úgynevezett DASH-diétának-, konyhasó-szegény étrend, sok zöldség fogyasztása, normál testsúly elérése, megtartása, rendszeres közepes intázitású sport.) Üdvözlettel.
