Palpitatio
Tisztelt Doktor úr/Doktornő! 41 éves, 4 gyermekes édesanya vagyok. 1 hete szívritmuszavart észleltem magamon, mely egy nap kihagyással azóta is naponta többször jelentkezik. Utána kis fájdalmat érzek szívtájékon. Korábban ilyen problémám soha nem volt. Kardiológushoz fordultam, EKG, szívultrahang történt, Holter-EKG-ra néhány nap múlva megyek. Vérvétel és vizeletvizsgálat megtörtént, kissé vérszegény vagyok 8, 3 umol/l (normál: 10, 7-32, 2), más eltérés nem mutatkozott, minden értékem megfelelő volt, TSH, koleszterin is. Vérnyomásommal soha nem volt problémám, 90/50-es volt a legalacsonyabb 110/70-es érték a legmagasabb eddig. Nem dohányoztam soha, alkoholt sem fogyasztottam, fiatal koromban intenzíven sportoltam. Ellenben veleszületett véralvadási zavarom van (heterozygota Leiden-pozitívitás) . EKG eredményem: TTE: ao gyök: 28 mm, BP: 38x51 mm, JP: 46 mm, JKDd: 35 mm, BK: 49/35, EF: 56%, IVS9/15, PW: 10/18, regionális falmozgás zavar nem volt látható, mitr. mellső vitorla prolabált, ao Vmax: 1, 4 m/s, E/A: 70/47, DT: 121ms, MI, TI: I, SPAP: 18HGmm. Vél.: mérsékelt balkamra hypertrophia, megtartott systolés és diastolés bkf, haemodinamikailag nem jelentős mitr. és tricusp. insuff. Kellően ékelt szívhangok, pulmo: érdes alaplégzés., Mennyire elfogadhatóak vagy rosszak ezek az értékek? Koszorúér szűkületre utal-e valamelyik adatom? A mérsékelt balkamra hipertrófia visszafordítható? A mérsékelt billentyű insufficiencia, mennyire komoly? Milyen progresszióra, esetleg regresszióra számíthatok, ez utóbbi érdekében én magam tehetek-e valamit? Műtétre is sor kerülhet? Sajnos ezeket a kérdéseket a rendelőben képtelenség feltenni, egymást érik a betegek, az Interneten pedig nem mindenre találtam választ. Előre is nagyon köszönöm válaszát! Zsuzsanna
WEBBeteg Szakértő válasza szívbetegség témában
Kedves Zsuzsanna! Ne aggódjon, az ultrahang rendben van, ezek alapján az értékek alapján én még hypertrophiát sem mondanék. A kamrafunkció jó, nincs falmozgászavar, hegesedés, ez alapján keringési zavar nem valószínű, de ha felmerül koszorúér-betegség gyanúja, különböző terheléses vizsgálatok állnak még rendelkezésre. A kis billentyű-elégtelenség is gyakran látható eltérés, ha a billentyűn nincs durva szerkezeti hiba, meszesedés, valószínűleg nem kell romlásra számítani (a prolapsus ugyan romolhat, de ez is függ a billentyű szerkezetétől, és ritkán fordul elő). A panaszok szempontjából a Holter fog majd több információt nyújtani, de az ultrahangos vizsgálat alapján nincs ok aggodalomra.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.