Tüdődaganat

Kedves Doktornő! Szeretném a segítségét kérni.Édesapámnál tüdőrákot diagnosztizáltak 2013,dec. 20-án ált.tüdőszűrésen lett kiemelve, azóta már a második kemoterápiás kezelést kapja (sugarazni is fogják). Beszéltem Apukám orvosával is, de mindig az Ő jelenlétében.Így nem tudtam feltenni pár kérdést, amit szerettem volna. Később műtétre kerülhet sor? Esetleg a 4 stádium változhat? Mik az esélyei? Ha a veséi nem bírják a kemoterápiát, más lehetőség alkalmazható? Diagnózisok: C3430, C7810, Hipertónia-I10H0, T4N2M0 KS: III/B V5K4. Anamnesisében hipertónia és vesekövesség szerepel (egyik veséje pang) cave nem ismert. Dohányos 40 éve. Epikrízis: a beteget a fenti anamnesisel bal oldali pul.leálvotázsának etiológiai tisztázása céljából irányítják osztályukra. Radiológiailag bal hilusba vetülő térfoglaló folyamat ábrázolódott. Labor értékeiben eltérés nincs.Légzésfunkció enyhe restriktiv ventillatios zavart igazolt. Bronchoscopos vizsgálat során a bal 6 segmentum hátsó falának bedomborodása ábrázolódott. Hasi UH vizsgálat negatív. Tűbiopsiat végeztünk, melynek cytologai eredménye malignitas, neuroedocin jellegű tu.-t igazolt. Bőrelváltozása miatt felmerül a paraneoplasias-syndroma. Transtorachalis tübiopsia cytologiai lelet: erősen véres helyenként nyákos jellegű kenetben, szétszórtan, de zömmel adenoid csoportokba tömörülve polymorph, éretlen cromatin szerkezetű keskeny plazmával rendelkező dag sejtek láthatók. A cytológiai kép alacsonyan differenciált carcinomára jellemző, igen kifejezett neuroendocrin jelekkel. Mellkas CT lelet: bal lebeny 6 segmentum crainalis csúcsában egy 7x17mm-es subpleuralis góc van. A bal v.pulmonalis és aorta között egy 17x23mm-es nyirokcsomó van. A bal főbronchus oszlásában egy 17x20mm-es nyirokcsomó van. Vélemény: bal centralis hilaris tumor. Mediastinalis és bal hilaris nyirokcsomó megnagyobbodás. Áttétről eddig nem tudunk, agyi ct negatív, csontizotóp még hátravan.Ön szerint időben észrevették, vagy csak az életminőségén próbálnak javítani? Nagyon köszönöm válaszát!

Dr. Nagykálnai Tamás válasza tüdőrák témában

Tisztelt Kérdező! A betegnél nagyon-nagyon előrehaladott állapotban lévő (T4N2) bal odali tüdődaganatot észleltek 2013., decemberében. A nagy centrális daganat, és a környéken lévő számos kórosan megnagyobbodott (azaz daganatos) nyirokcsomó miatt műtét szóba sem jön. A kemoterápiával - és a sugárterápiával - az életét el lehet egy picit húzni, de ne számítson semmi jóra! Átmenetileg a relatíve gyógyszer- és sugárérzékeny "alacsonyan differenciált" daganat látszólag jól reagál pár hónapig, aztán visszanő, semmire nem reagál (rezisztens lesz). Dr. Nagykálnai Tamás

Itt kérdezhet